针刺分期论治联合自拟通痹舒挛汤治疗卒中后痉挛性偏瘫疗效及对FGF23/Klotho系统、神经递质的影响

李伟艺,张 菊,武 尧,端景阳

(1.汉中市人民医院，陕西 汉中 723000；2.汉中市中心医院，陕西 汉中 723000)

近年来，脑卒中病死率取得有效控制，但致残率仍居高不下，尤其是痉挛性偏瘫，临床可见肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减退甚至消失等表现，严重影响患者肢体功能及生活质量[1]。因此，积极找寻一种疗效确切、安全性高的治疗方案对卒中后痉挛性偏瘫患者尤为重要。现阶段，西医治疗卒中后痉挛性偏瘫多以药物、康复疗法、物理疗法及神经阻滞术等为主，但整体效果并不理想[2-3]。近些年的研究发现，中医针灸、推拿、汤药、拔罐等疗法治疗卒中后痉挛性偏瘫显示出较好效果[4-6]。笔者参考既往研究报道并结合临床经验，观察了针刺分期论治联合自拟通痹舒挛汤治疗卒中后痉挛性偏瘫的效果，并从成纤维生长因子23(FGF23)/Klotho系统、神经递质角度探讨了该方法的可能作用机制，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 经汉中市人民医院伦理委员会审核批准，选取2017年12月—2019年12月汉中市人民医院诊治的卒中后痉挛性偏瘫软瘫期患者94例作为研究对象，均经颅脑影像学检查证实为缺血性或出血性脑卒中，并经中医辨证分型属中风风痰火亢证(主症为半身不遂，言语蹇涩或不语，口舌歪斜，感觉减退或消失，次症为头晕目眩，痰多而黏，心烦易怒，肢体强急舌红，苔黄腻，脉弦滑)；病程≥1～6个月；年龄50～80岁；患者或其家属知情同意本研究，并自愿签署相关文件。排除合并重要器官功能不全者；……