标准化护理在重症监护室心衰病人护理中的临床效果研究

张玉珊

【摘 要】目的：研究标准化护理在重症监护室心衰病人护理中的具体成效。方法：于我院重症监护室2019年4月至2020年4月期间收治的心衰患者中选取68例作为研究对象，将其随机划分为对照组（常规护理）与观察组（标准化护理），从院内急救时间、护理前后血压、心率指标予以分析。结果：观察组患者的心率、血压低于对照组，急救时间耗时更短，两组数据对比，差异明显（P<0.05）。结论：标准化护理在重症监护室心衰病人护理中具备突出的临床效果，可将其作为护理工作首选方案。

【关键词】标准化护理；重症监护室；心衰

心衰作为心血管疾病，多因心排血量不足，诱发呼吸不畅病症。在其进入重症监护室后，护理人员若以标准化护理程序对其进行护理，可产生显著效果。本文于本院2019年4月至2020年4月的患者中，随机选取68例作为研究对象进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院重症监护室2019年4月至2020年4月期间收治的心衰患者中选取68例作为研究对象，将其随机划分为对照组（常规护理）与观察组（标准化护理）。对照组34例，男12例，女22例，年龄42岁～48岁，平均年龄（45.78±2.78）岁，病程1h～3h，平均病程（2.78±1.05）h。观察组34例，男11例，女23例，年龄42岁～48岁，平均年龄（46.96±2.36）岁，病程1h～3h，平均病程（2.68±1.04）h。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：（1）患者符合重症监护室收治标准，且属于重症心衰疾病；（2）患者家属已签订知情同意书；（3）伦委会认可本次研究成果。

1.2.2 排除标准：（1）患者肝肾不全或患有恶性肿瘤；（2）患者的依从性较差；（3）患者患有精神疾病；（4）患者存在心脏搭桥手术史。

1.3 方法

1.3.1 面对对照组患者，护理人员为其提供常规护理服务，护理人员既要密切关注患者生命体征的平稳程度，又要随时观察患者的临床反应，以便出现紧急情况时联系主治医生。

1.3.2 面对观察组患者实施标准化护理，其护理细节如下：第一，护理人员需全面关注患者在用药期间的具体反应，若脸色差，呼吸困难，可调整其体位，使其保持呼吸道通道[1]。而且还需为其提供温湿度适宜的休养环境。在进行面罩吸氧服务时，需将氧气流量控制在每分钟3L；第二，药物护理，护理人员需为患者提供标准化心衰治疗药物服用计划，在其出现不良反应后，需调整药量、药物类型；第三，心理安抚，心衰患者处于重症监护室，多表现为紧张恐惧情绪，造成心率血压骤增，此时护理人员需告知心衰治疗程序，以及各种治疗措施的必要性与预后价值；第四，饮食护理，护理人员需为其准备新鲜果蔬以及低盐低脂食物，控制好进食量与热量、盐分摄入量。

1.4 观察指标

（1）观察患者院内救治时间；（2）观察护理前后心率与血压指标变化情况。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者院内救治时间

对照组与观察组患者相比，院内救治时间较长，两组对比，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 对比患者护理前后心率与血压指标变化情况

对照组与观察组患者在护理前，血压与心率指标比较，差异无统计学意义。对照组与观察组患者在护理后，血压与心率指标略高。两组对比，差异显著（P<0.05），见表2。

3 討论

我国有0.9%的人患有心衰，多与心律失常、肺部感染、器质性病变等病因有关。发病后病情危急。护理人员在护理过程中，若充分利用标准化护理模式，可在维护患者体征平稳基础上，帮助患者尽快得到专科治疗[2]。经由观察组相关数据：患者专科治疗耗时（8.35±1.42）min。院内反应时间（2.23±0.35）min；护理后心率（86.03±2.52）次/分钟，收缩压（131.93±14.95）mmHg，舒张压（81.09±9.98）mmHg，与对照组数据相比，差异明显（P<0.05）。由此证实重症监护室心衰病人，能在标准化护理服务下，保持血压与心率的平稳，而且能够适当缩短急救时间，为其疾病好转抢占时机。

综上所述，标准化护理应用于重症监护室心衰患者中，可产生平复心率、降压等重要作用，以此促进疾病的良性恢复，故而值得在临床护理中推广。

参考文献

[1] 蔡晶晶.标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用研究[J].心血管病防治知识（学术版），2018（17）：63-64.

[2] 朱婷，卢神雷，林小清.标准化护理程序在重症监护室心力衰竭病人护理中的运用效果分析[J].心血管病防治知识（学术版），2020，10（13）：88-90.