基于子午流注理论的中药热奄包改善妇科腹部手术后胃肠功能紊乱1例的护理

申月月，朱 磊，唐 玲，徐京巾，卢 英

（1.北京中医药大学东方医院妇科，北京，100078；2.北京中医药大学东方医院护理部，北京，100078）

术后胃肠功能障碍是外科常见的并发症，多见于腹部手术后［1］。临床中，妇科开腹手术多用于治疗恶性肿瘤、畸胎瘤等疾病［2］。开腹手术操作会对肠管产生影响，术后禁食水、麻醉药物作用等因素，患者不同程度地存在胃肠功能恢复缓慢以及胃肠功能紊乱，少部分甚至表现为腹胀、腹痛、呕吐，久不排气或排便，出现麻痹性肠梗阻，腹胀如鼓，不仅患者痛苦不安，还可能引发相关并发症，影响患者术后康复，延长住院时间，增加医疗费用。因此，如何促进妇科开腹手术后患者胃肠功能恢复，是开腹术后关注的焦点之一。

中药热奄包是在中医基础理论指导下对患者进行施治的一种外治法，对促进术后胃肠功能恢复效果显著［3-4］。子午流注是以中医经络理论为基础，依据不同时辰气血流注经穴原则指导治疗。本文总结了妇科开腹术后基于子午流注理论应用中药热奄包热敷改善患者胃肠功能紊乱的护理体会，现报告如下。

1 临床资料

患者女性，43岁，因“发现盆腔肿物5年，月经量多伴痛经2年”于2021年10月25日收治入院，既往曾行宫颈锥切术及剖宫产术。否认食物药物过敏史。纳眠可，二便调。患者舌淡暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断：积病，辨证分型：气虚血瘀。西医诊断：子宫腺肌症合并腺肌瘤。9月25日B超提示：子宫腺肌症合并腺肌瘤形成（子宫9.5 cm×8.2 cm×8.7 cm，最大位于前壁，大小为4.1 cm×5.4 cm×4.7 cm）。……