艾灸治疗中风后心肾不交型失眠患者1例的护理体会

刘燕娜，李陈晨，唐 玲，李 野，胡士荣，杨 宇

（北京中医药大学东方医院 1.脑病二科；2.护理部，北京，100078）

中风后失眠是中风患者的常见并发症之一，中风后合并失眠发生率高达56.5%［1］。失眠属于中医中的“不寐”范畴，《内经》称之为“目不寐”“不得卧”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症［2］。失眠主要表现为睡眠时间、深度的不足，经常入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐；重者彻夜不寐，严重影响人们的正常工作和生活。目前临床上对于中风后失眠常用苯二氮卓类镇静安眠药物，长期应用会产生嗜睡、乏力、甚至幻觉等不良反应［3］。艾灸是以艾叶为主要材料，通过加工制成艾条、艾绒，并将其点燃后在体表特定穴位或部位进行烧灼、温熨，以达到预防保健和治疗疾病的一种方法［4］。《黄帝内经》、张仲景的《伤寒论》等都有关于艾灸疗法的记载。目前，艾灸疗法具有绿色、易操作、不良反应少等优点，在临床应用广泛。本文总结了1例艾灸治疗中风后心肾不交型失眠患者的护理经验，现报告如下。

1 临床资料

患者男性，56岁，主因“右侧肢体活动不利5天”，2021年6月10日10：30以“中风病，急性脑梗死”收入本院。入院时患者神志清楚，精神倦怠，头晕耳鸣，口干口苦，心悸健忘，右侧肢体活动不利，纳谷不香，小便黄，大便干，夜寐不安，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力4级，舌红，苔薄白，脉细数。既往高血压病史10年，规律服药，血压可控。冠状动脉粥样硬化性心脏病病史2年，规律服药，症状可控。患者入院时匹兹堡睡眠质量指数调查表（PSQI）［5-6］评分17分，睡眠质量很差。……