社区居家失能老人口腔吞咽现状及其对心理健康的影响研究

许文馨，唐煦萌，曹松梅，杨君，谢莉玲，肖明朝，赵庆华

（1.重庆医科大学附属第一医院a.护理部；b.老年科；c.院办公室，重庆 400016；2.重庆医科大学附属口腔医院VIP 门诊部，重庆 401120； 3.重庆医科大学附属第一医院第一分院 护理部，重庆 400010）

口腔健康是健康老龄化中关键却极易被忽视的领域[1]，与老年人的全人健康相关，口腔疾病可预示衰弱进程，牙体缺损、牙周病等口腔健康问题可影响正常咀嚼吞咽活动[2]。我国老年人的吞咽困难总体患病率为38.7%，失能老人是发生吞咽困难的高危人群[3]。 然而，由于我国社区尚未开展老年人口腔健康及吞咽功能常规筛查工作[4]，失能老人的相关情况获知甚少。 鉴于此，本研究旨在通过调查社区居家失能老人口腔吞咽现状， 分析其对心理健康的影响， 为日后开展相关干预实践工作提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2020 年8 月—2021 年1 月， 采用方便抽样法选取重庆市2 个社区及2 家公立医院老年科门诊的失能老人为研究对象。 纳入标准：（1）年龄≥60 岁；（2）Barthel 指数≤95 分；（3）常住社区或居家≥6 个月；（4）知情同意。 排除标准：（1）处于疾病终末期；（2）已明确诊断有中重度认知障碍，存在沟通或理解困难者。 根据抽样调查样本量估算公式，考虑20%的失访率和抽样误差，得出样本量约为180 例。 本研究共计发放问卷220 份，中途退出调查者13 名， 回收有效问卷207 份， 有效回收率94.1%。207 名研究对象中，男107 例，女100 例，年龄（79.97±7.63）岁。

1.2 研究方法 采用问卷调查法。 2 名调查人员前期已接受培训， 包括问卷的使用及评估方法的规范统一，并进行了预调查。……