余旭彪 徐海虹 陈丽芳 赵佳丽
临海市中医院 浙江 临海 317000
本观察旨在探讨乌梅丸加减方对糖尿病胃轻瘫(DGP)患者的临床疗效。现将结果报道如下。
选择2019年6月至2021年1月在临海市中医院内分泌科门诊或住院的糖尿病胃轻瘫患者102例,随机分为观察组和对照组各51例。观察组男24例,女27例;平均年龄50.89±10.36岁;平均糖尿病病程8.50±2.90年,平均胃轻瘫病程3.20±1.49年。对照组男25例,女26例;平均年龄51.17±10.92岁;平均糖尿病病程8.40±3.10年,平均胃轻瘫病程3.20±1.53年。两组一般资料比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。西医诊断标准参考《中国2型糖尿病防治指南(2013版)》和《胃轻瘫临床管理指南》进行拟定。中医辨证标准参考《中药新药临床研究指导原则》2002年版制定。
两组均行一般治疗(包括健康教育、合理使用降糖药或胰岛素降糖治疗等)。对照组另予莫沙必利片(上海信谊药厂有限公司生产,国药准字H20051719,批号:121121),5mg/次,每天3次,餐前15分钟口服。观察组另予乌梅丸加减方治疗:炮附子、干姜、川黄连、桂枝、苍术各10g,乌梅20g,党参、当归各15g,黄柏、川椒各5g,细辛3g。每日1剂。两组疗程均为4周。
3.1 观察指标:观察两组治疗前后上腹疼痛、脘部胀满、恶心呕吐、反酸嗳气等主要临床症状,分为正常(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、重度(3分)。疗效判定标准:显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%。有效:中医临床症状、体征均有好转,70%>证候积分减少≥30%。无效:中医临床症状、体征均无明显改善,甚或加重,证候积分减少不足30%。超声测算胃排空率:受试者分别于饮水后即刻(Dm)、饮水后30min(30Dt)、60min(60Dt)、90min(90Dt)在B超下测量胃窦面积。……