中药熏蒸治疗儿童痉挛型脑性瘫痪随机对照试验的系统评价

张争艳 白青云 陶晓歌 李华伟

河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000

脑性瘫痪(Cerebral palsy, CP)主要由围生期尚未发育成熟的大脑受到先天性或者获得性等多种因素导致非进行性的脑损伤，发病率约为2/1000左右，其中痉挛型约占到全部患儿的60%～70%，临床主要表现为运动发育障碍，伴或不伴智力及感知觉的缺陷[1]。现代医学主要在充分评估的基础上给予康复治疗，如Bobath治疗技术、Brunnstrom治疗技术、PNF治疗技术以及Vojta治疗技术等，在一定程度上改善了患儿的生存质量，但长期疗效欠佳。而中医学在本病的康复治疗方面积累了较为丰富的经验，通过口服中药、针灸、推拿按摩等多方面综合治疗，显著改善了患儿的临床症状[2]。其中近年来临床观察发现通过中药熏蒸治疗可以有效改善痉挛性脑性瘫痪患儿的运动发育障碍，且作为一种外治疗法无明显的副作用，患儿接受度较高[3]，但目前尚无大样本的循证医学证据的支持。本研究对中药熏蒸治疗儿童痉挛性脑性瘫痪的随机对照试验进行系统评价，以期对本治疗方法的有效性及安全性提供循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准与排除标准

1.1.1 研究类型 中药熏蒸治疗儿童痉挛型脑性瘫痪随机对照试验(Randomized controlled trial，RCT)。

1.1.2 研究对象 经临床确诊为痉挛型脑性瘫痪的患儿，年龄。

1.1.3 干预措施 对照组：常规给予普通针刺、功能训练、物理治疗(PT)、Bobath疗法、推拿、作业疗法、运动疗法、蜡疗等对症治疗；治疗组：以中药熏蒸为主或联合对照组的治疗方案，两组在药物剂量以及方法不限。……