冯 茜,张兴玉,杨 锐,刘一弦
(1.绵阳市中心医院,四川 绵阳 621000;2.四川省人民医院,四川 成都 610000;3.广元市中心医院,四川 广元 628000)
尿道下裂是一种常见的泌尿生殖系统畸形。儿童是此病的高发群体。流行病学调查显示,儿童尿道下裂的发病率约为2%[1]。目前临床上尚未彻底明确尿道下裂的发病机制,仅发现此病患者早期可出现尿道开口位置异常、包皮异常、阴茎下弯等情况。尿道下裂患者随着病情的恶化,可影响其久站时间和生活质量,部分患者甚至无法正常过性生活,故需尽早对其进行治疗[2]。临床实践证实,采用尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised urethral plate urethroplasty,TIP)治疗儿童尿道下裂能有效地恢复患儿阴茎的外观,纠正其阴茎下弯,恢复其排尿功能[3]。但随着相关研究的增多,有学者发现儿童尿道板的发育情况及阴茎情况存在一定的差异,进行TIP 时采用不同的尿道板覆盖技术可对尿道下裂患儿的疗效产生不同的影响[2]。本文主要是探讨Buck 筋膜连同阴茎头两翼组织整体覆盖技术在尿道下裂患儿TIP中的应用效果。
选择2017 年3 月至2021 年2 月我院收治的82 例尿道下裂患儿作为研究对象。其纳入标准是:病情符合《经尿道手术治疗尿道疾病安全共识》[4]中关于尿道下裂的诊断标准;具有进行TIP 的指证;初次进行手术;其家长知悉本研究内容,并签署了知情同意书。其排除标准是:合并有先天性心功能不全;对进行TIP 存在禁忌证;研究期间随访脱落。按照等距抽样法将其分为观察组与对照组,每组各有41 例患儿。……