叶希平 黄 存 张元宝 潘维君 徐晓莲 艾风连
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发病率为5%~12%,严重影响母婴健康,其中以子痫前期(pre-eclampsia,PE)较为多见。PE是指在产妇妊娠中晚期出现的高血压并伴尿蛋白升高的特发性疾病,临床将其分为轻度PE和重度PE两种类型。PE发病率为2%~8%,若不及时治疗可进展为重度PE,进而影响患者全身各器官系统,引发胎儿生长受限、早产及流产等各种不良妊娠结局,严重时甚至可引起围产儿死亡。维生素A(vitamin A,VA)、维生素E(vitamin E,VE)均是机体强抗氧化剂,研究发现,产妇VA、VE缺乏及氧化应激损伤可通过影响母体营养状况及胎儿生长发育而增加PE的发生风险。本文回顾性分析5 000例孕早期产妇的临床资料,探讨孕早期血清VA、VE及氧化应激损伤指标与PE发生的关系,以期为此类患者进行早期干预提供理论依据。
1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2019年1月在马鞍山市妇幼保健院定期产检并分娩的5 000例产妇的临床资料,根据妊娠期间是否发生PE将产妇分为子痫前期组291例与对照组4 709例。纳入标准:①PE的诊断参照《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》中制定的PE相关诊断标准;②所有产妇均为单胎妊娠,临床资料完整;③妊娠早期无先兆流产;④所有产妇均无交流障碍,可自主配合完成检查、治疗等。排除标准:①产妇既往有PE病史;②产妇伴有血液病或急慢性全身感染性疾病;③产妇有先天性心脏病;④产妇有精神类疾病史;⑤产妇伴有心、肝、肾等重要脏器先天功能不足;……