宫腔镜冷刀系统治疗流产后宫腔残留患者的价值

2021-11-22 09:25:40孟媛媛李兰兰刘红霞冯力民
安徽医学 2021年10期
关键词:手术

孟媛媛 金 焱 李兰兰 刘红霞 冯力民

药物流产或人工流产后宫腔残留可导致不规则阴道流血、感染、闭经、宫腔粘连,甚至危及生命。清宫术是治疗流产后宫腔残留的常用治疗手段,可解决大部分残留患者的临床症状,但仍有清宫不全的可能,或者清宫时过度搔刮宫腔导致宫腔粘连等并发症。宫腔镜冷刀系统在直视下定位准确,可完全清除残留,操作过程中无电损伤,还能保护内膜,最大限度的保留患者生育功能。本研究通过对66例药物或人工流产术后宫腔残留患者进行随机对照研究,拟探讨宫腔镜冷刀系统对流产后宫腔残留患者围术期指标及并发症的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月至2020年10月铜陵市中医医院收治的66例药物或人工流产后有宫腔残留的患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。观察组予宫腔镜下冷刀治疗宫腔残留,观照组予清宫术治疗宫腔残留。两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(

P

>0.05)。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:有明确的药物或人工流产史,B超检查确诊为宫腔残留;患者签署知情同意书。排除标准:肝肾功能、血常规、凝血功能异常者;有手术禁忌者。

1.3 方法

1.3.1 观察组 所有患者在超声检查一周内行宫腔镜冷刀宫腔残留清除术,术前12小时阴道置2片米索前列醇,术前禁食、水8 h,术前排空膀胱。手术时取膀胱截石位,在静脉麻醉下……

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