枕下三角针刀松解术治疗颈性眩晕的临床研究

王 萍

颈性眩晕是颈椎退行性改变或损伤，脊椎内外平衡失调，椎动脉痉挛、缺血，出现以眩晕为主要症状的临床综合征，发病机制目前以椎动脉受压和交感神经刺激两个学说为主[1-5]。临床颈性眩晕十分多见，尤其电子产品的使用和工作压力的增强，使颈性眩晕发生更为普遍，严重影响病人生活质量[6]。本研究采用枕下三角针刀松解术治疗颈性眩晕，观察其临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年12月我院门诊收治的颈性眩晕病人68例，符合《第三届全国颈椎病专题座谈会纪要》[7]中颈性眩晕的诊断标准。将68例病人分为药物治疗组与针刀治疗组，药物治疗组31例，男12例，女19例，年龄(65.63±14.96)岁；针刀治疗组37例，男15例，女22例，年龄(59.94±14.07)岁。两组年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 ①符合颈性眩晕的诊断标准；②年龄29～88岁；③自愿填写评估量表，依从性良好，按要求完成治疗者。

1.3 排除标准 恶性肿瘤、免疫性疾病、严重出血性病变、严重感染病人；严重心、肝、肾等脏器疾病，病情未得到控制的高血压、糖尿病病人；新发后循环脑梗死病人；有过敏体质或有过晕针史病人。

1.4 终止、剔除标准 ①不能坚持治疗者，无法判断疗效及资料不全者；②在治疗过程中疾病进一步恶化者；③出现严重的晕针或者其他不良反应者。

1.5 治疗方法

1.5.1 针刀治疗组 采用枕下三角针刀松解术治疗，根据弓弦力学理论和网眼理论，选择治疗靶点，以枕下三角为主。基本定点部位：枕后上下项线之间压痛点、C2棘突加左右C6横突前后结节，另外可取双侧肩胛骨内上角，胸1～胸3关节突关节，颈2～颈7棘突、关节突关节及横突后结节。定……