鲁爽,张元庆(1.北京市西城区广外医院,北京 100055;2.中国中医科学院广安门医院,北京 100053)
药品不良反应(Adverse Drug Reaction ADR)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应[1]。临床上不良反应的出现会直接影响对疾病的治疗进程,给患者带来不必要的痛苦,引起医患纠纷,严重的药品不良反应甚至会造成死亡。合理用药,防范药品不良反应就显得尤为重要。医疗机构做为药品不良反应发生的重点监测对象有责任将本单位发生的ADR及时上报,并定期汇总分析相关数据,为临床合理用药提供参考和依据。
收集整理2018年1月-2019年10月广安门医院药品不良反应报告共112例,用Excel表格和手工筛选相结合的方法,对患者的情况、受累及器官及临床表现、剂型等进行统计分析。
2.1 资料 112例药品ADR病例报告中,男性31例,占总人数的27.68%,女性81例,占总人数的72.32%,女性比例高于男性。年龄最小的18岁,最大的94岁,说明ADR的发生与年龄增长成正相关。其中61岁以上的患者占40.18%,见表1。

表1 发生ADR患者的性别与年龄分布[例(%)]
2.2 ADR受累及的系统-器官及临床表现 附件及皮肤的损害在所有ADR中最为常见。其次为心悸、心慌和血压升高等心血管系统症状。见表2。

表2 ADR受累及的器官和(或)系统及其主要临床表现[例(%)]
2.3 用药途径对引起ADR的影响情况 由于静脉滴注给药而引起的ADR共48例,占总数的42.86%,口服给药引起的ADR共59例,占总数的52.68%。其他给药途径占4.46%。
2.4 药品剂型对引发ADR的影响情况 112例药品ADR共涉及了9种药品剂型,其中注射剂型药品引起的ADR发生率最高,占总数的42.86%;……