舒心解郁汤联合生物反馈治疗老年冠心病伴抑郁障碍的临床研究*

郑鸿伟，王灵君，刘光伟，张亚莉，刘惠敏，邓巧恩，乔德峰

（石家庄市第八医院，河北 石家庄 050081）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease，CHD）是冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞而造成的心脏病，简称冠心病，是老年人群常见的心血管疾病。《中国心血管病报告2017概要》[1]指出，我国心血管病发病率和死亡率仍处于上升阶段，冠心病患者约有1 100万人，死亡率约为110/10万，带来严重的经济负担和社会负担。随着社会-心理-生物综合医学模式逐渐被人们认可，心理因素对CHD的影响越来越受到重视。CHD是一种终身性的身心疾病，相关报道显示，我国70%以上CHD患者伴发抑郁障碍等心理疾病[2]。抑郁障碍可加速CHD病情的发展，因此在治疗CHD患者躯体疾病的同时也要重视对伴发抑郁障碍的治疗。临床上对于抑郁障碍的治疗以抗抑郁药物为主，具有治疗周期长、心脏毒性大、成瘾性强等不足[3]。中医理论中抑郁障碍属于“郁病”的范畴，中医药整体观念和辨证论治的特点在中西医结合治疗CHD伴发抑郁障碍中取得了较好的临床效果。本研究采用自拟舒心解郁汤联合生物反馈疗法治疗老年CHD伴发抑郁障碍，观察其疗效及对自主神经功能、心率变异性、抗氧化应激平衡的影响，旨在探讨该方剂在临床应用中的有效性与安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将石家庄市第八医院精神七科2014年1月至2017年6月期间收治的老年CHD伴抑郁障碍患者纳入研究范围。筛选其中334例符合临床研究标准的病例作为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组。……