骨折治疗需兼顾筋膜组织修复

帅伟

软组织损伤的处理与保护被认为是骨折治疗中最为重要的方面。软组织损伤的治疗与骨折的治疗同等重要。骨折的并发症中，长期困扰外科医生和患者的多和软组织损伤有关系。骨科医生应该意识到在治疗骨折过程中对软组织进行保护的重要性。 软组织的非手术治疗主要致力于控制水肿和防止进一步损伤。对于骨折的患者术前有必要进行外科干预（复位、皮牵引、骨牵引、石膏外固定、抬高患肢等），以避免骨折处软组织的进一步损伤。

一、软组织损伤的分类

以肿胀、疼痛为主要表现。急性期，局部渗血、水肿，疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩，关节周围炎，甚至引起关节僵直。

1、软组织刺伤型。如果患者不小心被针、刀、剪子，或者是钉子等锐性物体刺入软组织内，这样就会导致软组织发生损伤。

2、软组织扭挫伤。所谓的软组织扭挫伤主要是指外力作用于关节时，导致关节过度扭转，此时患者的韧带、关节囊以及肌腱都会发生损伤。一般来说软组织扭挫伤属于闭合性损伤。

3、虫咬伤。对于虫咬伤主要是指被蛇或者是毒蜘蛛咬伤后引起的软组织损伤。

4、软组织切割伤。软组织切割伤通常是因为锐器切开皮肤表面引起的软组织损伤，最常见的是刀刃、玻璃。

5、风寒型损伤。一般来说这种类型主要是发生在冬季，因为冬季天气比较寒冷，一旦受到风寒侵袭，这样就会导致软组织发生损伤。

二、软组织挫伤的恢复过程……