医养结合社区失能老人长期照护问题探析——以Y市为例

俞曦晨

（扬州大学社会发展学院 江苏 扬州 225000）

随着我国失能老人数量的增加，与失能老人相关的养老问题越来越突出。有学者预测，到2020年，我国失能老人将达到4200万。[1]中国社会老龄化程度不断加深，随之而来的还有许多亟须解决的社会问题，如老年人的日常生活照料、疾病诊治、精神慰藉等。

一、概念界定与文献回顾

（一）概念界定

1.失能老人

“失能”指身体功能由于年龄增长、身患疾病、躯体残疾、心理失衡等内在和外在因素而受到损伤，并进一步导致个人日常身体活动受到限制的状态。根据我国相关政策规定，年满60周岁属于老年人。中国关于老年人失能程度的判定标准为：在进食、如厕、穿衣、沐浴、上下床和室内走动这六项指标中，根据不能自理的数量分为轻度失能、中度失能和重度失能。[2]

2.医养结合

医养结合是在我国新时代发展形势下产生的一种集“医、养、护”三位于一体的新型养老模式。它将医疗健康服务和养老照料服务相结合，在满足老年人吃饭、穿衣、出行等日常生活需求的同时，还提供了专业的疾病治疗、医疗护理、心理慰藉等医疗服务。

3.长期照护体系

现阶段，学术界还没有关于“长期照护”的准确统一的定义。台湾学者认为失能老人主要是指生活不能自理的老年人或依赖型老年人，长期指在照料老人的时间上至少不少于六个月。[3]长期照护体系的服务主要包括三个方面：一是日常生活照顾，包括穿衣、进食、洗漱、助行等；二是医疗照顾，包括疾病诊治、健康保健、大病康复等；……