急诊重症监护病房心肺复苏效果的相关因素分析

高晗，王莎莎

（滨州医学院附属医院 急诊科，山东 滨州 256600）

0 引言

心跳呼吸骤停指患者因各种原因导致心脏机械活动突然停止，心脏射血功能中断，引发的全身循环系统功能障碍。有研究发现，心搏骤停一旦出现，因机体血液循环中断，脑部血供中断超过6s，即可引起患者意识丧失，并出现不可逆性脑损伤，严重者直接危及生命[1]。而了解此类患者的流行病学特点，对临床预后进行准确评估，摸索影响预后的各种因素对提高抢救成功率以及改善其预后效果都有着非常重要的意义。对此类患者临床常用的抢救方案即为心肺复苏，本研究将EICU 出现心跳呼吸骤停的患者117 例纳入研究，分析在我院EICU 内进行的CPR 的有效性及影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析于2018 年1 月至2019 年6 月，入住EICU 治疗过程中出现心跳呼吸骤停并进行心肺复苏的患者共117 例。纳入标准：所有患者均为非预期的心脏呼吸骤停并且出现意识丧失。排除标准：①合并患有恶性肿瘤者；②合并患有严重脏器功能衰竭者；③临床资料不全以及家属拒绝进行抢救者。

1.2 评价标准

ROSC 标准：经心肺复苏后，心脏自主心率或起搏心率下可维持血压≥60/90mmHg 或平均动脉压≥60mmHg，维持时间≥24h 且脑功能格拉斯哥-匹兹堡（CPC）分级≤3 级；存活出院标准：符合ROSC 标准，出院时维持自主心搏，伴或不伴神经功能损害。

1.3 方法

对所用患者临床资料进行回顾性分析，利用Excel软件对所有数据进行统计，统计患者心肺复苏持续时间、肾上腺素用量、是否存在心功能或呼吸功能衰竭、是否有肾功能不全、心跳呼吸骤停前是否已经行气管插管和是否应用血管活性药物，记录其预后并分析影响预后的单因素和多因素。……