刘春,谭洁,王娟,雷铖,骆阳阳,张丽,刘竹,江澄
(德阳市人民医院,四川 德阳 618000)
肝内外胆管结石是胆道系统常见的一种原发性结石,容易引起胆管发生变形、扩张、出现黄疸、肝硬化等情况,胆道结石的嵌顿、梗阻、感染这些刺激引起胰胆管出口的痉挛、充血、水肿可能诱发胰腺炎的发生,解除肝内胆管结石病灶最好的方法就是行肝叶切出术。腹腔镜肝切除术具有微创、术野清晰、切除精确的 特点,从而能减少术中出血、缩短住院天数。但术中的损伤、机械刺激、麻醉等各因素的影响,易引起患者术后早期出现腹胀、腹痛、肠麻痹等胃肠功能紊乱等现象,国内有报道发生率为21%~46%[1-2]。腹胀腹疼易引起病人焦虑、呕吐、便秘等现象,从而延长治疗周期,增加治疗成本现将“香萸散”腹部热敷在促进肝内胆管结石行腹腔镜肝切除术患者胃肠功能恢复中的应用汇报如下。
选取2019 年2 月至2020 年2 月某三甲医院肝胆外科收治的82 例肝内胆管结石行腹腔镜肝切除术患者,作为研究对象,随机将82 例患者分为实验组和对照组各41 例,观察组(n=41),男21 例,女20 例;年龄35~70 岁;实施快速康复护理的基础上给予“香萸散”腹部热敷腹部。对照组(n=41),男19 例,女22 例;年龄36~72 岁;实施快速康复护理措施,包括围手术期镇痛、指导患者早期进食、早期下床活动等措施。纳入标准:①患者均因肝内胆管结石行肝叶切除术;②意识清楚;③无精神疾病;④自愿参与;⑤无消化道出血及凝血功能异常患者。排除标准:①合并严重器质性疾病患者;……