信息化管理模式降低危重患者失禁性皮炎发生率

王迪

【摘要】目的 探讨和研究信息化皮肤护理方案应用于大便失禁（FI）患者预防失禁性皮炎（incontinence-associated dermatitis，IAD）的效果，为制订失禁性皮炎预防及处理标准护理流程提供依据。 方法 选取全院监护病区2020年1-12月大便失禁患者与2019年1-12月大便失禁各60例患者进行比较。 2020年应用信息化管理模式;2019年大便失禁患者按照结构化护理方案进行护理。 全院4个专科监护病房加1个综合监护病区，每个病区由一位皮肤护理专科小组网络成员负责本科室培训及数据收集。确定患者是否存在IAD以及IAD的严重程 度（Incontinence-Associated Dermatitis and its Severity Instrument ，IADS），评价患者肛周及骶尾部的皮肤情况。 结果 实验 组患者IADS得分明显低于对照组组（P<0.01）。结论 信息化皮肤护理方案能有效地提高护士规范化进行失禁性皮炎的护理干预，及时干预患者大便失禁带来的皮肤问题，患者失禁性皮炎发生率减低、失禁性皮炎痊愈时间明显缩短。大大减少了临床护理人员处理皮肤问题的时间，减少了病患的痛苦和经济负担。

【关键词】信息化;皮肤;护理;失禁性;皮炎;发生率

失禁性皮炎（incontinence-associated dermatitis， IAD）是近年在伤口、造口与失禁领域提出的一个新 的概念，指皮肤长期暴露于尿液和/或粪便中导致的 皮肤炎性反应。国内的研究 显示，住院患者中 IAD 的发病率为14.0%，同时 5.5% 并发压力性损伤、11.3% 并发真菌性皮炎IAD。该疾病多发于 ICU 病房，失禁性皮炎患者的会阴部和 肛周由于经常受到粪便细菌、尿液代谢废物等刺激，使得皮肤表面的微环境受到严重破坏，影响了皮肤的PH值，最终使皮肤出现了不适感、瘙痒，甚至是皮肤感染、破损等症状 。……