临床护理路径在急诊静脉输液患者中的临床价值

吴露伟

摘要：目的 观察临床护理路径在急诊静脉输液患者中的临床应用价值。方法 收治的120例急诊静脉输液患者，按门诊单双号平均分为对照组与实验组两组。给予对照组患者常规输液护理，按临床护理路径给予实验组输液护理，对比两组患者临床应用效果。结果 实验组患者护患纠纷发生率更低，实验组患者对临床护理的满意度更高（P<0.05）。结论 临床护理路径可有效提高急诊静脉输液患者满意度，降低护患纠纷发生率。

关键词：临床护理路径;急诊;静脉输液

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

静脉输液为临床常用给药方式，具有方便、快捷等特点，但由于急诊输液室患者人数多、人流量大、病情种类繁多、工作压力大，在一定程度上严重影响到急診输液室临床护理质量，导致护患纠纷不断，给医院长远发展造成一定阻碍。如何降低护患纠纷发生率，提高患者满意度，成为急诊输液室管理工作的重点及难点所在。我院通过对急诊静脉输液患者按临床护理路径给予全面护理，取得了显著效果，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

120例患者均为我院2019年4月～2021年4月期间收治的120例急诊静脉输液患者，按门诊单双号平均分为对照组与实验组，每组60例。对照组患者男46例，女14例，年龄5～80岁，平均年龄（50.36±1.35）岁。实验组患者男44例，女16例，年龄6～81岁，平均年龄（50.31±1.38）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

给予对照组患者常规输液护理，按临床护理路径给予实验组输液护理，具体操作内容主要包括：（1）建立临床护理小组。护理实施前，建立临床护理路径小组，成员主要由护士长、责任护士等组成，主要对临床护理路径主要内容设计以及流程、考核标准等进行负责。（2）（3）制定临床护理路径表。根据急诊输液室工作特殊性制定临床护理路径表，主要以时间为横轴，护理流程为纵轴，通过不断优化临床护理流程，从而为患者提供优质护理，充分满足患者临床实际需求。（4）临床护理路径实施：①输液前对患者过敏史、药物史进行详细询问，对于患者年龄比较小的，则应通过询问其家长进行了解，避免患者输液过程中出现药物过敏等不良现象。②输液护理。输液前应首先告知患者药物名称及治疗作用，提醒患者做好输液前相关准备工作，特别是对于幼小儿童来说，应协助家长做好抚慰工作，保证输液顺利进行。对药液进行检查与核对，并做好排气等工作。扎针后将患者肢体放在适当位置，在不影响输液前提下保证患者肢体舒适。③输液后发现不良反应，及时处理纠正，通知医师处理，静脉输液后进行急诊室全面消毒，每天清扫。

1.3  观察指标

对两组患者医患纠纷发生率及患者满意度进行统计与对比。通过对临床护理路径主要内容进行分析，制定切合实际的护理服务满意度问卷，对患者满意度进行统计调查。对于患者中年龄较为幼小或无法准确理解问卷内容的患者，可由家长代替。总满意度=（非常满意+满意）/总例数。

1.4  统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计数资料采用X检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护患纠纷发生率对比

对照组患者在静脉输液期间共出现10例护患纠纷，发生率为16.7%;实验组患者在静脉输液过程中共出现2例护患纠纷，发生率为3.3%。两组对比，实验组患者护患纠纷发生率更低，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

2.2  两组患者对临床护理的满意度对比

对照组患者对临床护理的总满意度为75.0%，实验组患者对临床护理的总满意度为91.7%。两组对比，实验组患者对临床护理的满意度更高，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

3  讨论

临床护理路径主要针对一定的患者群体，将时间作为横轴，将诊断、用药、饮食等护理内容作为纵轴，绘制成一个完善的日常计划表。不仅包括某段时间需要进行某种护理，同时还对病情治疗的效果等进行预估，帮助护理人员充分掌握患者病情。通过对每项护理内容进行细化，对每个护理人员的职责进行明确，并根据患者自身实际情况，采取针对性护理措施，在保证临床护理工作无缝隙、连续性的同时，减少患者并发症的发生，降低护患纠纷，提高患者满意度，从而促进医院管理水平的整体提高。由于急诊静脉输液室患者人口流动量较大，且病情种类较多，护理人员工作压力较大，一旦照顾不周，导致护理内容出现疏忽或遗漏，便有可能对患者生命安全造成严重威胁，因此加强临床护理工作至关重要。在本次研究中，通过建立临床护理路径小组、制定临床护理路径表等措施，将急诊输液室临床护理内容进行详细化描述，使护理人员在实际工作中可以按照临床护理路径表对护理内容进行逐项落实，避免因个人能力不足造成护理工作存在漏洞，从而保证临床护理工作质量不断提高。

通过对两组患者临床护理效果进行对比可知，实施常规护理的患者其护患纠纷发生可达16.7%，患者满意度仅为75%，而按照临床护理路径实施护理的患者其护患纠纷仅有3.3%，患者满意度高达91.7%。充分说明实施临床护理路径对急诊静脉输液患者具有显著的应用价值，可临床进一步推广与应用。

综上所述，临床护理路径干预模式应用于急诊静脉输液患者中实施效果显著。

参考文献：

[1]姚静，邵淑君，郑利国. 临床护理路径干预对小儿输注胺碘酮的应用效果及静脉炎发生率分析[J]. 泰山医学院学报，2020，41（8）：612-613.

[2]王凤.临床护理路径在急诊护理带教中的应用效果观察[J].黑龙江医药，2020，33（1）：241-242.