什么是肺栓塞?有哪些征兆?如何预防?

文 王丽 （彭州市人民医院）

沉默的杀手—肺栓塞

肺栓塞是一种比较常见且严重时会致命的疾病，其发病逐渐呈现年轻化趋势，对于人们的生命健康来说是“沉默的杀手”。肺栓塞是指肺动脉及其分支被来自身体其他部位的物质（如：血栓、肿瘤、空气或脂肪）所阻塞。血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型，因此肺栓塞通常是指肺血栓栓塞。肺栓塞的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压，在美国，肺栓塞的死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死。

引起肺栓塞的原因主要是血流瘀滞、血液凝固性增高和静脉内皮损伤是造成血栓的促进因素。例如，在外科手术后，患者在手术以后的一天到四十八小时内，就会有肺静脉内血栓形成。盆腔静脉血栓其实也是肺栓塞的重要来源，其他的栓子如人体内的脂肪栓、羊水、空气、骨髓、转移性肿瘤、寄生虫、胎盘滋养层、细菌栓、心脏赘生物等都会引起肺栓塞。

血流瘀滞长时间卧床、肥壮、心功能不全、静脉曲张和妊娠等状况易发作血液淤滞。外科手术、伤口及烧伤后常易导致静脉损害，特别以盆腔和腹部的恶性肿瘤切除等大手术及下肢较大的手术后更易导致下肢静脉血栓构成和肺血栓栓塞症。

肺栓塞可能出现的征象

肺栓塞是一类容易被忽视的疾病，其临床表现没有特异情况，很容易发生漏诊和误诊，延误治疗，因此死亡率也是居高不下。例如，抗疫期间，有一些人因为居家久坐不动，导致下肢深静脉血栓形成，也会诱发肺栓塞。……