文 高昌益 (华蓥市人民医院)
前庭周围性眩晕,时常会突然发病,较剧烈,持续时间较短,患者感自身或四周景物旋转或摇摆,可伴有恶心、呕吐等自主神经症状,头位变动或睁眼可使症状加重;常伴耳鸣、耳聋,可出现水平性或旋转水平性眼震;发作时意识清楚,有自行缓解和反复发作倾向。前庭中枢性眩晕,发病缓慢,程度不定,持续时间较长,多为左右摇晃、上下浮动,而非真正旋转性眩晕;一般无耳鸣或耳聋,头位变动或睁眼少有影响;眼震多为垂直性或斜行性,发病时可有意识丧失等中枢神经系统病损的表现。有些疾病可同时累及前庭外周及前庭中枢,而出现相应症状。
前庭性眩晕,可以通过验证以及前庭功能的检查、体格检查、神经系统的检查、病因检查进行初步的判断,还可以进行相应的体检及实验室的检查,体检的重点包括前庭功能检查、听力检查、神经系统检查和心脑血管系统的检查,还可以包括一些前庭功能的试验检查。平衡试验前庭功能造成的眩晕,可能和外伤、炎症、中毒、神经病变、变性、肿瘤、供血障碍、周围组织牵拉、压迫等有一定关系,需要积极地进行治疗。
眩晕是人们经常会遇到的问题,一般多发生于中老年人,女性多于男性,给人们的健康带来很大的影响,我们要对此有一定的了解,那前庭性眩晕是怎么回事呢?
真性眩晕是因为眼睛感官系统、前庭系统以及本体感觉所引起的症状,患者会有明显的外物推拉感或者自身旋转感。……