磁共振和CT有什么区别

文 潘银辉 （四川省绵阳市三台县人民医院）

磁共振是什么？

因为人体主要由水组成，所以，氢原子属于人体含量较多元素。一般情况下，人体内全部氢原子核均处在无规律移动情况，人体内存在均匀、强大磁体空间，其内部氢原子核呈现杂乱无章特点，往往会按照磁场方向排列、规律活动，如果此时暂停磁场磁力人体氢原子，则会出现突然规律运动情况，再回至杂乱无章运动，此种情况通常称作弛豫。在患者出现不同病症后，由于病理状态影响，人体组织弛豫速度会出现差异性，利用计算机收集数字信号后转换成图像，有利于分析患者病症与临床资料，从而为患者临床诊断提供重要数据支持。

在临床诊断中，磁共振可以对实质脏器和神经系统等组织进行有效诊断，均存在较高分辨率，但肺部、胃肠道很少展开磁共振的检查。在临床应用中，磁共振存在安全、无辐射等特点，若患者身体内存在磁铁物质，如，人工瓣膜或心脏起搏器等，严禁进行磁共振检查，对于体内植物体，需要在医师确认后展开检查。基于此，在进行检查前，患者首先需要告知相关人员是否手术、体内是否有金属植入体等，确保检查顺利进行。

CT是什么？

CT属于临床应用比较常见检查方法，许多患者就诊时均会安排进行CT检查，而CT到底是什么呢？选择X线进行患者机体部位的层面扫描，可以将此过程理解为切萝卜，人体经过X线片划分，利用探测器进行不同层面X线照射，可以实现光电转换，在相关仪器的转变下收集数字信号，由计算机完成图像处理。图像形成后根据不同层面CT排序，科学创建CT图像，因此，选择CT检查时，针对不同层次患者病症可以选择CT检查予以诊断。

磁共振与CT共同点

临床影像学检查中，磁共振与CT均属于比较常见的检查方法，主要目的为确保无创基础上，使患者内部状况得到有效筛查，按照病变组织和正常组织的成像密度差异，经专业影像医师予以诊断，可以为患者临床诊疗给予数据支持，更好地提供相应依据、参考价值。

磁共振与CT的区别

原理。虽然磁共振、CT均是影像断层成像，但工作原理存在较大差异，属于2种不同检查形式。CT工作原理为借助精准X线与γ射线，利用探测器作用进行人体某部位环绕，以实现一定层厚断面扫描，再转为数字化图像。磁共振工作原理为人体处于强磁场中利用脉冲调动人体内氢原子，使其出现磁共振情况，进而获取电磁信号，利用梯度场方向定位，然后选择计算机处理，以便于形成图像。

适应证。CT的适应证：在关节炎与骨折、脱位诊断中，CT具有独特的优势，尤其表现为骶髂关节方面，众所周知，骶髂关节面呈现倾斜与弯曲状态，加上部分组织重叠，使其检测难度不断增加，如果选择X线检查，很难确诊为骶髂关节炎症，选择CT检查方法可以准确掌握关节状况。与此同时，如果患者发生脑出血，需要尽快进行CT检查，对于急性脑梗死的排除应该选择磁共振检查，其原因为：CT检查存在较大辐射性，会对人体造成危害，尤其是儿童、孕妇，需要尽可能减少检查。

磁共振的适应证：是比较安全检查方式，比较适合全部人群，尽管儿童和孕妇选择磁共振检查同样不会带来危害性，使其在临床广泛应用，例如：神经系统和腹部器官等疾病有效诊断方式，特别表现为肌肉骨骼系统。和CT比较发现，在关节与骨、软组织的病变诊断中，磁共振成像参数和软组织的分辨率较高，可以提升关节成像质量。与此同时，磁共振可以对血管与神经等细微变化进行清晰呈现，需要特别注意：在骨关节诊断中，选择磁共振检查方法时，由于其病变定性的诊断不具有特异性，如果患者活动会对成像效果造成影响。

优缺点。（1）磁共振优点表现为：安全性高，不会产生放射损害，调查研究表明，目前并没有关于磁共振对人体造成危害相关报告；软组织密度的分辨率较高，可以发现直径低于2cm胰癌；利用冠状面和横断面等进行随意切层诊断；成像参数和方法比较多样化，保证诊断信息获取具有精准性。缺点表现为：肺部等检查会出现运动伪影影响，效果较差于CT；空间的分辨率较低CT，其扫描时间偏长，和CT比较工作效率下降，每日检查次数较少；磁共振工作原理限制，部分起搏器心脏病患者和体内存在磁性金属患者禁止检查；具有较高检查费用，且噪声较大，可能会影响患者心理。

（2）CT优点表现为：选择CT检查对骨关节和中枢神经等疾病进行诊断，具有较高应用价值；和磁共振比较，CT检查时间偏短，每日检查人数多于磁共振，具有较高检查效率；CT检查费用较低，且价格比较便宜；尽管患者体内存在磁性金属，但仍然可以选择CT检查。缺点表现为：辐射剂量较大，会对人体造成危害，通常孕妇不适合选择CT检查；和磁共振对比发现，CT的成像参数、方法较少，获取诊断消息比磁共振少；有骨性伪影，部分病变诊断不适合选择CT诊断；CT软组织密度的分辨率偏低。

综上所述，临床疾病诊断中，CT与磁共振属于比较常见检查方法，两者存在相似之处，同时还会存在不同点，两者不能相互取代，具体选择哪种检查方法需要医生结合患者病情确定，以提升其诊断价值。