牙体牙髓病有哪些治疗方法

文 唐兴志 （四川省乐山市夹江县人民医院）

牙体牙髓病是一种进行性的口腔疾病，是临床中一种常见的牙科疾病，该病的发病因素有细菌感染、化学刺激以及物理刺激等，其中主要是由细菌感染引起的，临床表现为牙洞、断牙及黑牙等，能引起神经性疼痛。即在牙体牙髓病中，需要积极进行治疗工作，具体内容如下。

牙体牙髓病鉴别

依据牙体牙髓病疾病类型，可划分为慢性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、急性牙髓炎、牙髓部分坏死和牙髓全部坏死。即慢性牙髓炎，存在长期激发痛史，经检查后可见龋洞近髓或者已穿髓，有牙髓息肉，且牙髓有活力，经X线片检查后显示尖周正常或者是尖周膜腔增宽；慢性牙髓炎急性发作，近期存在慢性牙髓炎症状，且有强烈自发痛，有放散痛，冷热刺激加重疼痛；急性牙髓炎，一般发生在意外创伤或牙体手术后，存在冷、热激发痛或者是自发痛；牙髓部分坏死和全部坏死，其部分坏死是存在牙髓炎之外，已穿髓，且开髓发现冠髓无活力，根髓尚有活力，全部坏死为开髓发现牙髓无活力。

牙体牙髓病治疗方法

氢氧化钙制剂治疗牙体牙髓病

牙周袋使用生理盐水进行清洗，在局部应用抗生素避免感染，然后使用氢氧化钙制剂治疗，依据实际情况实施根尖诱导形成术及活髓切断术等，治疗结束后，对疾病改善情况进行密切检查。

根管治疗牙体牙髓病

选取5号根管锉将其作为辅助工具，将根管进行定外，然后确定根管长度，并干燥处理根管，使用氧化剂丁香油碘仿糊剂与牙胶对根管填充，应用测压法进行固定，借助影像学技术检查，最后使用甲硝唑行抗感染治疗。……