如何阅读X线片

文 任财祥 （四川省平昌县中医医院）

什么是X线？1895年，德国物理学家、维尔茨堡大学校长威廉·康拉德·伦琴教授在实验中发现了一种全新的射线——X射线。将电子加速后撞击金属靶，撞击过程中电子损失的动能以光子的形式射出，即可形成X射线。X射线中蕴含的能量使其具有较好的穿透性。与之对应的，可以观测并计量物质原子中被撞离的电荷量，且X射线照射在荧光物质时，可发生化学反应并产生荧光现象。

伦琴博士将他的发现发表于《维尔茨堡物理学医学学会会刊》上，为现代医学X射线检查奠定了理论基础。X射线在穿透人体的过程中，能量被不同密度的组织吸收，进而投影到显像纸上的量不同，形成有差异的像。骨骼密度最高，多成像为高亮白色，软组织密度相对较低，多成像为灰色，气体则近乎全黑色。现代医学X线检查设备基于此，结合计算机成像技术，为患者的病情诊断提供了价廉质优的助力。

X射线的成像主要源于物质的密度差异，故多用于骨骼系统的检查，软组织的检查也可以较方便地识别，如用于呼吸系统、消化系统的检查。X射线是否对人体有损害呢？答案是有一定损害的，但可防可控。

在检查过程中，X线照射的部位有限，次数较少，几乎无危害。但在X线检查室的医护工作者长期处在暴露的风险下，应严格按流程操作，做好防护，降低损害。部分患者行动不便，需要家属陪同时，可帮助家属穿戴铅衣铅帽，在做好防护的情况下，陪同患者完成检查操作。……