辅助小切口腹腔镜治疗小儿难复性腹股沟嵌顿疝的临床效果观察

胡伟来，张玉勤

（广东医科大学顺德妇女儿童医院<佛山市顺德区妇幼保健院>小儿外科 广东 顺德 528300）

腹股沟疝是临床外科常见急症，具有较高的发生率，会给患者带来严重疼痛，影响日常生活、工作和学习，降低生存质量，已引起临床的高度重视。嵌顿疝是一种常见的腹股沟疝类型，其中小儿群体是常见的发病群体，容易影响小儿的生长发育，通常需要急诊手法复位[1]。但在临床工作中，有一部分患儿由于内环口狭小或疝内容物水肿等原因，导致手法复位失败；对于这一类患儿，需要急诊手术治疗，通常在麻醉状态下，手法复位成功后，可采用腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗[2]。但对于麻醉状态下仍然难以复位的小儿腹股沟斜疝，称为难复性腹股沟嵌顿疝，通常采用开放手术治疗，由于开放手术需要在腹股沟管分离水肿的疝囊，小儿疝囊壁薄且易破，为手术带来操作难度[3]。在小儿腹股沟疝发病率逐年上升，给小儿生长发育带来严重阻碍甚至威胁生命安全的背景下，必须加强对该方面的临床研究。本文于2016 年4 月—2020 年10 月，对13 例难复性腹股沟嵌顿疝采用患侧内环口体表皮肤辅助小切口，松解皮下狭窄环，将疝内容物送入腹腔，再经脐进入腹腔镜并高位结扎术患侧内环口，同时探查疝内容物及对侧有无隐性疝，取得良好效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2016 年4 月—2020 年10 月收治的13 例腹股沟嵌顿疝患儿的临床资料，男性患儿12 例（92.31%），女性患儿1 例（7.69%）；……