中重度脑白质疏松对急性轻型缺血性卒中早期神经功能恶化的影响

李学慧，李晓波，姜 超

0 引 言

急性轻型缺血性卒中是常见的缺血性脑血管病，通常认为具有临床症状轻、预后良好的特点，很容易遭到临床的忽视[1]。然而研究显示，11%～34%的急性轻型缺血性卒中患者在急性期容易发生早期神经功能恶化，远期预后不良[2-4]。因此如何避免急性轻型缺血性卒中早期神经功能恶化的发生，是改善此类患者临床预后的关键。

对影响因素的及时干预可以有效的降低急性轻型缺血性卒中早期神经功能恶化的发生。目前，急性轻型缺血性卒中早期神经功能恶化影响因素研究的重点主要集中在危险因素、临床表现、病灶体积、颅内外大血管狭窄等方面[5-9]；而随着我国人口老龄化的趋势的不断加剧，脑小血管病的发病率逐年增高，脑小血管病对急性轻型缺血性卒中早期神经功能恶化造成影响目前尚无定论。

脑小血管病是指由于各种病因影响脑小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征，其中脑白质疏松是脑小血管病最常见的类型之一[10]。本研究连续收集69例急性轻型缺血性卒中患者，并根据其是否发生早期神经功能恶化进行分组，比较及分析脑白质疏松程度与急性轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化之间的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象回顾性分析2019年1月至2019年12月我科住院治疗的69例急性轻型缺血性卒中患者临床资料。其中，男46例、女23例，平均年龄(64.6±11.7)岁。纳入标准：①首发诊断为急性轻型缺血性卒中，轻型缺血性卒中定义为入院时NIHSS评分≤3分；……