MRI、CT相关参数与前列腺癌病理特征的关联性及预后评估价值研究

毕言刚，张山西，张 鑫

前列腺癌(PCa)是临床常见男性生殖系统恶性肿瘤，发病率与病死率均较高[1]，且发病率随我国人口老龄化趋势加剧、饮食结构改变出现明显上升趋势[2]。既往早期PCa诊断、预后评估多凭借直肠指诊、血清肿瘤标志物等检查，但因PCa骨转移率较高，诊断敏感度不甚理想。近年来，随影像学技术持续改进与发展，CT及MRI作为临床常用影像学检查手段，已被证实在恶性肿瘤中可取得良好诊断效果，前者通过灌注成像可反映组织微血管分布及血流灌注情况，提供相关血流动力学信息[3]；后者可为肿瘤检出、定位及预后判断提供更加详细信息。然而MRI及CT量化指标对PCa预后的预测价值尚无明确定论。基于此，本研究尝试通过分析PCa患者MRI及CT量化指标，明确其与患者病理特征的关联性及对预后的预测价值，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年10月—2018年11月我院PCa 83例作为观察组，前列腺良性病变83例作为对照组。2组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批同意。

1.2选取标准

1.2.1纳入标准：观察组符合PCa诊断标准[4]，并经前列腺穿刺活组织病理学检查证实诊断，前列腺特异性抗原升高；对照组以下尿路症状为主诉，并经手术病理检查证实诊断；2组均为男性，临床资料完整。

1.2.2排除标准：穿刺活检或手术时间与MRI及CT检查间隔>4周；存在CT或MRI检查禁忌证；MRI扫描发现直肠蠕动幅度较大者；合并其他部位恶性肿瘤者；精神行为异常者。