血清SAA水平变化与大动脉炎患者免疫炎症、疾病活动性的关系研究

王 青，谢荣华，王 静，赵 洁

大动脉炎(TA)是一种非特异性炎性动脉疾病，主要特征为节段性侵犯主动脉及其重要分支和肺动脉，导致血管闭塞、狭窄和动脉瘤形成，以女性患者多见[1]。TA病理特征是伴有肉芽肿的炎性细胞浸润[2]。有效评估疾病活动性、严重程度及免疫状况对患者尤其重要[3]。血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种急性时相蛋白，具有很好的促炎作用[4-6]。最近研究发现，活动性TA患者SAA水平显著高于正常人群[7]。故本研究检测TA患者SAA水平，旨在探讨SAA水平变化与TA患者免疫炎症、疾病活动性的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取空军军医大学第一附属医院2018年2月—2021年2月收治的92例TA患者。纳入标准：符合TA诊断标准[8]；无糖皮质激素服用史。排除标准：伴慢性感染、自身免疫性疾病者；哺乳期妇女或妊娠期孕妇；伴淋巴组织增生性疾病。92例中将SAA水平升高者设为升高组，SAA正常者设为正常组。2组年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准同意进行。

1.2研究方法 ①比较升高组和正常组免疫炎症指标变化情况。②根据Kerr评分[9]评估TA患者疾病活动性，Kerr评分≥2分为活动者(活动组)，Kerr评分≤1分为非活动者(非活动组)。比较不同疾病活动性TA患者SAA、免疫炎症指标变化情况。③采用Pearson法分析SAA水平与TA患者疾病活动性、免疫炎症指标的相关性。

1.3检测方法 日晨空腹抽取所有受检者外周静脉血5 ml，3000 r/min离心10 min取上清，检测红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和SAA水平。以……