莫超越,杨珍琳
1.广西壮族自治区梧州市中医医院检验科,广西梧州 543002;2.广西壮族自治区梧州市长洲区兴龙社区卫生服务中心,广西梧州 543002
α-珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)是由于α珠蛋白基因的缺失或功能缺陷(点突变)而导致α珠蛋白链合成障碍所引起的一组遗传性溶血性疾病[1]。广西是α-地贫的高发区,为了解梧州市新生儿α-地贫的发生率,笔者选取梧州市中医医院2018年8月至2019年8月出生的新生儿进行脐带血血红蛋白(Hb)电泳,将出现Hb Bart′s带的标本视为α-地贫标本,与无Hb Bart′s带的标本进行红细胞相关参数的比较,分析各指标的差异。因Hb、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)等脐带血参数在α-地贫的筛查中已有相关报道,但较少有红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、红细胞计数与红细胞平均体积比值(RBC/MCV)的相关报道,故本研究将其作为主要研究对象,并与既往文献报道中关于筛查α-地贫有效的静脉血参数进行比较,挖掘其诊断α-地贫的最佳临界值,为本地区应用新生儿脐带血诊断α-地贫寻找一些经济、快捷、准确的指标,现报道如下。
1.1一般资料 选取2018年8月至2019年8月在梧州市中医医院出生的696例新生儿(男367例,女329例),将脐带血进行Hb电泳,把检出的72例Hb Bart′s阳性标本纳入Hb Bart′s阳性组,将无Hb Bart′s带的标本作为电泳正常组(624例)。所选的新生儿经产科医师检查,排除心、肺、肝、肾、脑等疾病,无肿瘤及感染性疾病。……