加味龟鹿二仙胶汤对肺癌耐药裸鼠化疗药敏性的改善作用

师 林， 黄圆圆， 柯 斌*

(1.南方医科大学珠江医院中医科，广东 广州 510282；2.中山大学肿瘤防治中心中医科，广东 广州 510060)

肺癌是临床上常见的呼吸系统恶性肿瘤，非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)占所有肺癌病例的85%左右，由于现代环境和生活方式的改变，其发病率也在增加，已成为严重威胁人类生命和健康的疾病。随着化疗技术的不断成熟，对肺癌的治疗效果大大提高，但5年总生存率仅为10%～15%，长期疗效较差[1]。研究表明，以顺铂为代表的含铂方案是晚期NSCLC的标准辅助治疗策略，但其化疗耐药会影响患者的临床疗效[2]。

肿瘤中调节性T(Treg)细胞的增加会形成免疫抑制性微环境，从而降低抗肿瘤能力，促进肿瘤生长[3]。肺癌耐药相关基因(P-gp、MRP1)的表达在肺癌耐药中扮演了重要的角色[4]，IL-7介导的JAK3/STAT5信号通路在NSCLC顺铂耐药中发挥了重要作用[5]，因此，探索新的逆转NSCLC顺铂耐药的药物或方法已成为当前临床研究的重要方向。中医药在调节免疫、逆转肺癌化疗耐药、减轻化疗毒性反应方面疗效确切，本实验建立气阴两虚型肺癌耐药裸鼠模型，观察加味龟鹿二仙胶汤对其抗肿瘤活性，以及改善肺癌顺铂化疗耐药的机制，以期为后续相关研究提供参考。

1 材料

1.1 药物 加味龟鹿二仙胶汤由西洋参15 g、沙参30 g、黄芪30 g、龟板15 g(先煎30 min)、枸杞子15 g、鹿角胶15 g(烊化)、阿胶15 g(烊化)、当归6 g、三七10 g组成，常规水煎2次，合并煎液，双层纱布过滤，水浴浓缩至含生药量1 g/mL，浓缩后置于4 ℃冰箱中保存备用。所有药材均购自南方医科大学珠江医院中药房，经南方医科大学珠江医院中医科孙晓敏教授鉴定为正品；……