血清甲状腺功能检测指标的临床意义是什么

甲状腺疾病是常见的内分泌疾病，各个年龄段均可发病，其最终孕龄阶段的女性发病率最高，如果妊娠期妇女一旦出现甲状腺功能疾病，不仅会对自身健康造成影响，还可能造成如流产、死胎、胎儿发育异常等不良妊娠结局，因此对于孕妇进行血清甲状腺功能检测无论是对于孕妇还是其胎儿都具有重要临床意义。但血清甲状腺功能检测的检测指标较多，对于受检者来说较为复杂。基于此，以下就带领大家解读血清甲状腺功能检查相关指标，大致了解其代表的意义。

血清甲状腺激素（T4）及三碘甲腺原氨酸（T3）

T4 是由甲状腺所分泌，和T3 不同，T4 完全是甲状腺所分泌，但T3 只有20%是甲状腺所分泌，其余均是T4 通过脱碘代谢于外周组织中所转化而得。通常T4 会在外周组织循环，所循环的T4 绝大部分能够和特异性血浆蛋白结合，包括球蛋白（TBG）、前白蛋白（TBPA）以及白蛋白（Alb），其中以与TBG 结合的比例最多，可达60%-75%，未结合的游离T4 被称为FT4,循环中的T3 大约有99.7%能够和TBG 相结合，有0.3%是游离形式（FT3），与特异性血浆蛋白相结合的T4、T3，和游离的FT4、FT3，被总称作TT4 与TT3。

血清甲状腺功能检测会包含血清TT4、血清TT3 这两个指标，根据其生成原理可以看出，当受检者的甲状腺功能亢进（甲亢）状态下，这两个指标会升高，相应的如果处在甲状腺功能减退（甲减）时则会低于正常范围。TT3 和TT4 的正常范围是1.2-2.9nmol/L 与64-154nmol/L。另外因为T3、T4 主要和TBG相结合，如果患者患有能够引起TBG 水平变化的疾病，如病毒性肝炎，或服用一些药物如避孕药及雌激素等，都会因TBG的增加，导致这两个指标的假性升高。……