丹参多酚酸盐对PM2.5所致心肌损伤的保护作用及其机制

谢德，杨彬，郑锡锋

广东医科大学附属医院老年医学科,广东湛江 524001

大气细颗粒物（PM2.5）则是大气颗粒物中空气动力学直径＜2.5μm的部分，又称为细颗粒物，现代流行病学调查及基础研究均表明短期或长期暴露于大气可吸入颗粒物PM2.5可导致人体多系统损害，特别是心血管系统及呼吸系统[1]。大气颗粒物暴露能增加人群心血管疾病患病和病死的风险[2]，特别是心肌梗死、高血压、心律失常和心力衰竭[3-4]。Marchini等[5]的研究结果表明,暴露在PM2.5的时间与心率变异率(HRV)之间有正相关的关系。PM2.5组成复杂,PM2.5的主要作用是其到达肺泡后在肺泡中沉积,然后通过血液循环到达全身各个器官系统,激活氧化应激反应诱发全身器官损害从而严重危害人体健康[6]。PM2.5到达肺泡组织后，被肺巨噬细胞吞噬,刺激巨噬细胞释放炎性因子等诱发炎性反应。这些炎症因子会直接或间接导致心肌细胞损伤等[7]。颗粒物刺激产生的炎性因子及血管活性成分进入血液循环后引发全身性氧化应激以及炎症反应[8]。流行病学研究显示，PM2.5与心血管系统疾病，特别是心肌梗死，有直接的关系。大量研究表明丹参多酚酸盐可以通过血管炎性反应达到保护心肌，减少心血管事件的发生。但对PM2.5所致心肌损伤丹参多酚酸盐是否具有保护作用尚未得到证实，该研究通过PM2.5作用于大鼠，观察是否引起氧化应激以及心肌细胞凋亡，在药物组大鼠使用丹参多酚酸盐了解是否产生保护作用，从而阐明丹参多酚酸盐在PM2.5导致心肌损伤的保护机制。……