医养结合养老服务现状与难点的指标化分析
——基于徐州四所养老院的实地调研

顾润男 周定财 夏朋阳

（江苏师范大学公共管理与社会学院，江苏 徐州 221116）

国务院在2013 年9 月出台的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》和《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》中指出，医养结合就是医疗机构与养老服务机构相结合，“在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑”①。在现实中，医养结合机构可以包括医院为主体下设养老服务的机构、养老服务为主体开展医疗服务的机构以及可以为老人提供医疗服务和养老服务的社区服务中心等等。

一、徐州市医养结合相关背景分析

1.徐州市人口老龄化现状

按照联合国的传统标准，一个地区60 岁以上老人达到总人口的10%或65 岁以上老人达到总人口的7%，该地区即被视为进入老龄化社会。按此标准，徐州市在1995年就已经进入老龄化社会。据2020 年9 月8 日徐州市卫生健康委员会召开的新闻发布会介绍，“截至2019 年末，全市60 周岁以上老年人口195.19 万人，占户籍总人口的18.74%，65 周岁以上老年人口141.93 万人，占户籍总人口的13.62%……呈现出老年人口基数大、增幅快、高龄化、空巢化等特点。”②按照学术界的相关定义，“65 岁以上老年人口比例超过14%，或60 岁以上人口比例达到20%”，称为“老龄社会”，也就是通常所说的“深度老龄化社会”。据此，徐州市已逼近“深度老龄化社会”。甚至早在2013年，在步入“老龄社会”的过程中，徐州的失能、半失能老人就已经达到了20 余万人。按照2013 年失能、半失能老人占全部老人共163.32 万的13%的比例，现在至少有24.49万失能、半失能老人需要照顾。