维格列汀对2型糖尿病并发微血管病变的影响与血清VEGF、IGF-1和MCP-1的关系研究

郑巧燕 卢惠萍

（厦门大学附属第一医院杏林分院，福建 厦门 361022）

流行病学调查显示，2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）是目前威胁人类健康的一个全球性问题之一，以我国占比较重；据估计2030年，我国T2DM患者人数将增加至4230万例[1]。研究发现，高血糖可刺激血管内皮增生，诱发血管狭窄，导致微血管病变，影响患者生活质量[2]。但常规降糖治疗并不是对所有T2DM患者有效，有学者主张在常规降糖治疗基础上加用其它特殊治疗；维格列汀是一种二肽基肽酶-4（Dipeptidyl peptidase-4，DPP-4）抑制剂，主要通过抑制DPP-4活性、提高胰高血糖素样肽-1、促进胰岛素分泌而发挥作用，在糖尿病者中被广泛运用，但关于其对微血管病变的影响尚不十分清楚[3]。为此，本研究选取150例2型糖尿病患者作为研究对象，探讨维格列汀对2型糖尿病并发微血管病变的影响，并分析其与血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、胰岛素样生长因子-1（Insulin-like growth factor 1，IGF-1）和单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein 1，MCP-1）的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12月于本院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象，纳入标准：（1）2型糖尿病诊断参考《中国2型糖尿病防治指南（2017 年版）》[4]；（2）年龄>18 岁；（3）已存在视网膜和或肾微血管病变；（4）资料完整；（5）所有研究对象均签署知情同意书。排除标准：（1）合并高血压等其它可致微血管病变；（2）存在其它影响糖代谢的内分泌疾病；（3）合并恶性肿瘤。根据入院时间不同随机分为观察组和对照组，各75例。

1.2 方法

对照组给予常规降糖治疗，观察组在此基础上给予维格列汀（北京诺华制药有限公司产，批准文号：国药准字J20180055，规格：50mg×14片）50mg/次，2次/d，两组均须连续治疗3个月，除此之外，两组须严格遵守饮食计划，并适当锻炼。