肾结石早期的预警信号

□天津中医药大学第二附属医院主任医师 王旭光

肾结石，形成结石的部位是在肾脏里面。肾脏里生长的小结石它是没有感觉的，如果它掉到输尿管里面就会产生剧烈的肾绞痛，还可能伴有恶心呕吐、有的还激发感染、会发热，这时候就有感觉了。

一、肾结石查体的重要性

有的人在肾里的小结石是终身携带的，而且没什么感觉；或者有的人肾绞痛发生了，这是一种提示，提示我们什么呢？提示我们该查体了。肾结石早期的预防是定期查体。

总而言之，肾结石早期不易被发现，但是如果我们了解了肾结石形成的原因还有易感的人群，那么就应该定期查体去及早地发现它。

二、肾结石最疼、最危险的位置

肾脏分三组盏——上中下盏，同时收集尿液有个肾盂，如果结石到肾盂这个器官、这个位置的时候就容易有疼痛的感觉。

另外，如果肾结石掉在了肾脏两侧引流的输尿管之后，往往伴有剧烈的疼痛。当肾结石掉到输尿管的时间再久了，那可能导致肾积水，还有肾区的这种胀痛。

早期肾绞痛就是肾结石最典型的一个信号，这就提示我们可能患有泌尿系统的结石（肾结石也是泌尿系结石的一种），需要到医院做全面的检查。

三、肾结石发病的原因

肾结石在泌尿系一直都是常见疾病之一。在人群中，不管是哪个年龄组发病率大概都是1%～5%。

四、肾结石发病与哪些因素相关

肾结石发病与环境、气候、年龄、性别有一定的关系，比如北方相对南方和山区就少一点，北方可能1%，南方（广东、福建一带）和新疆一带的发病率就可能达到5%。

另外肾结石男性比女性要多发，青壮年比老年人、婴幼儿要多发一点。

五、肾结石有哪些分类

肾结石确实分很多类，比较常见的有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石以及胱氨酸结石，这些都是代谢的问题。

基本上临床最常见的是草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石，但就每一个病人来说，结石都不是单一成分的，而且大多数都含钙，所以结石跟“钙”关系密切。

总而言之，肾结石的发病和个体的钙磷代谢关系密切，和饮食也有一定关系。

六、肾结石与遗传无关

肾结石与遗传其实是没有关系的。比如同一个家族、同一个地区的人的发病率是不一样的，这跟个人的代谢是有关系的，所以代谢旺盛的人或者钙磷容易析出的人群就容易长结石。

再者，同一个家族，同样的父母姊妹兄弟，可能有人得结石，有人就没有结石，所以是否患有结石与遗传无关，与个人体质却是密切相关的。