快速康复外科理念在小儿骨科围术期护理中的应用

代瑞玲 李慧英

(天津医院 , 天津 300211)

快速康复外科(Fast track surgery ,FTS)最早在国外提出并得到极力推崇，已成功应用在普外科、麻醉科、泌尿外科和骨科等科室中。FTS应用于骨科护理，能有效减轻机体的应激反应，减少患者术后并发症，减轻疼痛，使患者在术后加速康复。FTS是近年来在国外提出并极力推崇的新理念,目的是对围术期患者实施由循证医学证实的优化措施，从而有效减少患者身体和心理遭受的创伤应激，实现促进患者顺利康复的目的[1]。如今FTS 在成人骨科中的应用较广，在小儿骨科中的应用研究很少。小儿骨科疾病种类繁多，不同的年龄和发育阶段，对外科创伤的反应也不同。基于这种情况，小儿骨科FTS路径目前还没有明确的指南和共识。今后，我们应着重研究患儿骨折与手术创伤应激及代谢规律，在重视应用原有FTS研究证据的基础上，加大临床的转化应用，最后达到小儿骨科围术期无风险及无痛的目的。FTS是将来小儿骨科护理发展的方向与趋势。现将近年来FTS在小儿骨科护理中的应用综述如下。

1 FTS的内涵：FTS是应用循证医学证据支持的医学措施来降低手术创伤应激反应和并发症，提高患者手术的安全性和满意度，最终达到加速康复的目标。与传统护理比，FTS可明显减轻患者痛苦，使患者早日康复，缩短住院时间[2]。很多的研究已证实 FTS理念在骨科患者护理中的价值[3-4]。因其独特的优势，很多传统护理方法被FTS 改变：不提倡术前肠道准备；术前不用严格禁食；……