降钙素原在感染性疾病中的临床应用价值研究

徐慧美，郭旭霞，张京燕

（1.长治医学院研究生学院，山西 长治 046000；2.长治医学院附属和平医院检验科，山西 长治 046000）

近年来，随着医疗技术的不断提升，临床对感染性疾病的诊疗取得了重大突破，但由于介入治疗、器官移植等诊疗技术的推广应用，院内感染、脓毒血症、败血症等感染性疾病的发生日益增多[1]。因此，早期识别感染病原体和及时合理的抗菌药物应用不仅能缩短患者的住院周期，减轻其医疗负担，而且能大大降低患者的死亡率。目前，国际上感染性疾病诊断的金标准仍来自微生物病原体的培养，但存在培养时间长、某些特殊病原体所需培养条件苛刻、微生物培养阴性结果较多等缺陷，不利于临床诊断、治疗，因此需要寻找更灵敏、更及时的手段来帮助早期诊断病原体感染[2]。C-反应蛋白（CRP）在机体受到外来病原体的感染或组织受到损伤时可迅速升高，但其在诊断病原体感染方面不具有特异性；白细胞计数（WBC）和中性粒细胞百分比（N%）仅作为常规炎性指标，不具有代表性；白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等虽然在细菌感染患者中会升高，但维持时间短，不易监测。在此背景下，降钙素原（PCT）成为临床工作者关注的焦点。正常人血清中PCT含量极低，一般不超过0.05 ng/mL，而当机体受到外来病原菌的侵入或损伤时，PCT含量则会迅速升高，且这一指标对于脓毒血症、细菌感染具有高度敏感性与特异性[3-4]。目前，PCT与细菌感染的相关性已在医学界得到了大多数学者的一致认可，但其与真菌、病毒、支原体等其他病原体的相关性研究相对较少，因此，本文就机体在细菌、真菌、病毒、支原体等其他病原体感染时PCT的变化情况予以综述。……