胃肠吻合口影像学研究进展

覃 慧，谢柳平，石海燕（通讯作者）

（柳州市中医医院放射科导管室 广西 柳州 545001）

引言

在医学技术发展过程中，胃肠吻合技术受到了广泛重视，有助于简化手术流程，促进消化系统外科手术工作的合理实施，为患者提供高质量的医疗服务。传统胃肠吻合技术近年来取得的良好进展，但吻合口炎症、局部撕裂、吻合张力问题等不可忽视[1]，胃肠道术后常见的并发症有急性出血、梗阻和吻合口瘘等，正视胃肠道手术后的并发症并严密跟踪观察非常重要。因此，术后应用影像技术动态观察胃内造影情况，了解胃蠕动有无减弱或无蠕动，胃内造影剂有无明显残留或渗漏等得到消化外科医师极度重视。胃肠吻合口的影像改变及跟踪反馈帮助患者术后治疗并促进恢复，任重道远。本文，对目前应用于胃肠吻合口的各项影像设备进行综述，进一步探讨其优缺点、联合应用及应用前景。

1 普通DR

许多基层医院没有昂贵专用的数字胃肠机，仅配有DR设备。普通DR只能盲拍。在肠梗阻检出率方面，DR能清晰地观察肠管位置及形态是否固定、肠管的扩张程度、肠梗阻程度、肠管内的气液平面长度及数量等情况。普通DR进行食道双对比造影检查的影像质量效果较满意，与数字胃肠机相比，食管造影发现病变的几率相差不大[2]。普通DR具有良好可操作性，患者射线接触时间相对少，安全性高的优势，但普通DR设备只能拍片，不能动态观察，应用于胃肠吻合口的检查不具备优势。……