康复开始时间的影响

中风后早期康复效果的数据结果不一致，本研究旨在观察中风后康复开始的时间与患者功能恢复之间的关系。数据来自 2012 年至 2016 年间因急性中风住院的成年患者，参数包括患者年龄，性别，主要诊断，合并症，日本昏迷量表评分，以及从入院到开始康复的时间。主要观察指标为患者出院时 mRS 评分。140655 名患者纳入研究，平均年龄为 70.6 岁。于入院第一天开始康复的患者为 12.1%，第二天为 12.4%，第三天为 12.6%，第四天为 12.4%，第五天为 12.5%，第六天或之后为13.0%。第一天与第二天开始康复的患者在出院时获得良好结果的优势比(ORs)相似。对于缺血性中风的患者，随着康复开始时间的推迟，良好结果的优势比逐渐降低，在第三、四、五和六天或之后开始康复的患者，出院时 mRS 评分明显更差(所有对照P<0.001)。对于出血性中风的患者，同第二天开始康复的患者相比，在第一天(P=0.004)、第三天(P=0.008)和第六天或之后(P=0.005)开始康复的患者则具有更差的结果。结论：日本这项针对缺血性或出血性卒中住院患者的大型研究发现，在第一天或第二天开始康复的缺血性卒中患者和在第二天开始康复的出血性卒中患者出院时功能效果更好。