PBC患者抗gp210抗体、抗sp100抗体与ALBI评分的关系

邱 方， 诸 萍， 江 鹏， 王 婵

（1.南京医科大学第四附属医院检验科，江苏 南京 210031；2.东南大学生命科学与技术学院，江苏 南京 210096）

原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis，PBC）又称原发性胆汁性肝硬化，是一种慢性进行性肝内胆汁淤积性自身免疫性疾病。PBC患者常见抗线粒体抗体-M2（antimitochondrial antibody-M2，AMA-M2）阳性及血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）等生化指标异常升高[1]。约有50%的PBC患者会出现抗核抗体阳性，荧光核型主要为核点型或核膜型，对应的靶抗原为sp100、gp210等，是AMA-M2阴性且有胆汁淤积表现的患者确诊PBC的重要依据，且抗核抗体阳性与疾病的严重程度相关[2]。白蛋白-胆红素（albuminbilirubin，ALBI）评分是近年来被用于PBC预后评估的新模型，与Mayo评分等既往预后评价标准及肝脏组织学有很好的相关性[3]。本研究拟探讨PBC患者抗gp210抗体、抗sp100抗体与ALBI评分的关系。

1 材料和方法

1.1 研究对象

在江苏省PBC研究协作组建立的PBC生物样本库中收集2008—2014年374例PBC患者的临床资料，患者主要来源于苏州市第五人民医院、无锡市第五人民医院、镇江市第三人民医院和南京市第二医院，其中男63例、女311例，年龄（55.6 ± 11.8）岁。纳入标准：（1）AMA-M2血清学检测呈阳性；（2）反映胆汁淤积的生化指标，如ALP和胆红素水平异常升高；（3）各类肝炎病毒感染指标均为阴性；（4）无血吸虫感染史、药物性肝炎史、酒精性肝炎病史。

1.2 方法

所有临床资料均为PBC患者首次入院治疗时的资料，实验室检查结果均采用患者入院后的首次检测结果。本研究涉及的生化指标包括丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、γ-谷氨酰基转移酶（gamma-glutamyltransferase，GGT）、ALP、总胆红素（total bilirubin，TB）、直……