颈脑血管超声进修医师教学经验及体会

吴治胜，武 洋，穆玉明（通讯作者）

（新疆医科大学第一附属医院心脏超声诊断科 新疆 乌鲁木齐 830011）

脑血管超声主要针对颅内动脉进行评估，可以对大脑半球和后循环进行检查，目前，脑血管超声可直接通过经颅彩色多普勒（transcranial color Doppler ultrasound，TCCD）/经颅多普勒（transcranial Doppler ultrasound，TCD）观察到颅内主干血管的血流动力学情况。将颈动脉超声和脑血管超声进行联合，可以对颈部大血管及颅内动脉血管的病变进行定位、定量、定性诊断[1]。两者联合能够更有利于患者病变诊断的精准化，为临床选择治疗方法和评估疗效提供客观依据。颈脑动脉超声作为脑血管疾病的重要检查手段，对于检查操作人员的要求较高。检查操作人员不仅要掌握很强的超声专业知识以及操作技巧，也要掌握神经内科学、外科学、神经介入学、神经影像学（CT、MRI、数字减影血管造影）等相关专业知识。根据我们平时的工作和教学，对进修生带教工作中的经验和体会报道如下。

1 进修医师的理论教学

1.1 理论教学方式

进修医师的理论基础并不一致，不仅有来自基层医院的，也有来自临床神经内、外科。对颈脑血管解剖和脑血流动力学知识缺乏了解。因此，我们要求所有进修生入科后的首要学习任务为掌握脑血管的基本解剖知识。我们准备了脑颈动脉检查指南[1-4]、脑颈血管解剖图和相关书籍[5-6]等学习资料帮助进修生掌握脑颈血管解剖知识，要求进修生在熟悉颈脑血管主要分支的分布、走行、侧支循环及其检测参数。……