管晶,赖海燕
中国人民解放军陆军第七十三集团军医院妇儿科产科病区,福建厦门 361001
子宫肌瘤剥除术、子宫修补术以及剖宫产术是导致瘢痕子宫的主要原因,目前临床对于瘢痕子宫的发生原因尚未完全阐明,可能和剖宫产术中损伤子宫峡部内膜、子宫基层以及术后子宫切口愈合不佳有关[1]。近年来随着人们生活水平的提升和二胎政策的开放,剖宫产率逐年上升,同时瘢痕子宫再次妊娠率也随之上升[2]。瘢痕子宫产妇由于瘢痕处肌纤维相对较少,加上手术瘢痕无法及时止血,所以瘢痕子宫再次妊娠产妇相较于普通产妇更容易出现前置胎盘、子宫破裂、产后出血等并发症[3]。研究发现,瘢痕子宫产妇再次接受剖宫产易引起腹腔脏器粘连、膀胱受损、子宫损伤等情况,给产妇和胎儿健康带来极大危害[4]。随着临床研究的深入,瘢痕子宫已不属于剖宫产指征,可以根据产妇自身情况和意愿进行阴道分娩[5]。因此有必要在产前对瘢痕子宫产妇实施合理有效的护理干预,改善产妇心理状态,对减少不良妊娠结局、降低分娩风险具有重要意义。为此,该文分析2018 年4 月—2020 年4 月期间在该院分娩的200 例瘢痕子宫阴道分娩产妇采用产前个性化护理对降低分娩风险的临床效果,为此类产妇的临床护理提供参考,现报道如下。
该次研究共200 例研究对象,均方便选取在该院分娩的瘢痕子宫产妇,通过随机数表法分为两组。对照组(100 例)中年龄23~35 岁,平均年龄(28.54±1.34)岁;……