新冠疫苗，莫找百种理由拒绝，只须人类健康为由接种

文 朱月永（福建医科大学第一附属医院 感染科主任、教授）

最近人们经常向我提出的有个问题“医生，国内疫情都得到控制了，我们还需要打疫苗吗？疫苗到底安不安全？听说副作用很大。”基于人们对接种疫苗种种顾虑，国务院联防联控新闻发布会上再次强调，目前全球新冠疫情仍在流行，我们正处经济全球化时代，没有谁能够独善其身。事实上，我国疫苗接种率还是比较低，相对于其他国家疫苗缺乏，我国大部分人们目前接种疫苗的紧迫性和意愿不强，认为疫情已经离我们越来越远了，而国外媒体又不是报道接种新冠疫苗风险，导致我国仍远未达到较高的人群免疫保护水平。为了提高人们对新冠疫苗安全的信心和接种积极性，要加大政府宣传力度同时，还要提高人们对新冠疫情危机意识。放眼当前全球疫情防控形式，为更好控制我国新冠疫情复燃，中国人群有必要进行大规模的接种才能形成一个免疫屏障。

一、中国新冠疫苗的安全性经得住考验

接种疫苗的安全性是人们普遍最关注问题，国外媒体多次报道接种美国辉瑞公司的新冠疫苗后出现死亡病例，加剧人们心中忐忑不安，对于接种疫苗处于观望状态。但中国疫苗与欧美国家的疫苗研发技术不同，中国疫苗是灭活疫苗，灭活疫苗是当今世界上最传统也是技术最成熟的疫苗，例如乙肝疫苗、甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗都属于这类疫苗。对于灭活疫苗研发，中国医学界已经积累了丰富的成功经验。有人会提出疑问，灭活疫苗相对不足就是研发时间长，那中国疫苗这次为什么那么快研发上市接种呢？是不是质量没像其他现有常规灭活疫苗那么严格把控呢？其实，这种“奇迹”并不是平白无故发生的，这背后是中国政府把人民生命安全放第一位，对新冠疫苗研发几乎不计成本的投入。为了保证新冠疫苗早日成功上市，中国采取了超常规的研发方法，将研发疫苗过程中不同环节同步推进，这就要求国家对科研攻关单位巨大资金投入。关于新冠疫苗的不良反应，目前做了“三项评估”，包括临床试验研究的结果、紧急使用的研究结果、上市后监测的结果；与既往常用的上市同类灭活疫苗相比，不良反应发生是类似的，没有出现严重后果的情况。由于疫苗所含成分特异性，接种新冠疫苗后可能出现一些反应，这是所有疫苗本身特征性，并不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题，且接种前医务工作者会对每一位人员进行详细询问，评估每一位接种疫苗安全性，接种后30分钟进行严密观察，如有不是及时处理，确保每一位接种人员安全。中国的新冠疫苗目前在世界多个国家接种，没有出现严重不良反应报道；而且中国疫苗得到越来越多国家认可，纷纷购买中国新冠疫苗，充分证明中国疫苗安全性和有效性。

二、抵抗疫苗接种，结果历史可鉴

历史上有多次发生抵制疫苗接种行为，结果都是以悲剧形式结尾，以史为鉴，不要让过往悲剧再次发生。

1974年，英国著名儿童医院医生威尔逊在《英国医学杂志》上发表一份报告，声称有36名儿童在接种“灭活百白破疫苗”后发生了脑病，而罪魁祸首主要与其中的百日咳疫苗成分有关。报告一经披露，未经进一步证实，经过一些媒体的大肆渲染，一石激起千层浪，英国社会陷入接种疫苗巨大恐慌中。此后几年中，在英国“疫苗伤害者父母协会”的推动下，民间抵制疫苗接种运动高涨，“百白破疫苗”接种率从81%骤降至31%。直接导致悲剧是三年后英国百日咳发病率由此前的接近10万分之一上升至1/1000-1/500，结果许多孩子为此无辜丧命。这种负面影响还波及到其他国家，最后英国国内专门成立一个独立专家咨询机构进行论证，最终确认了疫苗的安全性。这种影响持续好多年，民众对接种疫苗信心才逐渐恢复，但最终造成悲剧已无法弥补。人们对疫苗无端恐惧是时时存在的，不会因为上诉悲剧发生而停止。

1998年，英国医生在《柳叶刀》上发表论文声称自闭症与接种“麻腮风三联疫苗”有关，论文言之凿凿，“疫苗可能是引起孤独症的罪魁祸首”这一说法在英国不胫而走。当时英国各大媒体纷纷在头条对论文内容进行大肆报道，引发又一场大规模的疫苗恐慌。结果，该疫苗在英国的接种率就从95%下降到80%以下，麻疹发病率增加20倍。最终调查证明医生收受了一家反对疫苗生产商的利益团体的贿赂，因此故意篡改研究数据。美国早在2000年宣布“消灭麻疹”，但受到麻疹疫苗接种可引起儿童自闭症影响，近些年麻疹出现卷土重来迹象。在2016年一份研究显示，最近15年间，美国1416麻疹患者中，有804名患者从未接种过疫苗！引发对“疫苗犹豫”甚至拒绝接种疫苗的关注。

三、从我国乙肝疫苗接种见证疫苗对传染性疾病控制的力量

中国是乙肝感染大国，据卫生部门统计，70年代初至80年代末，近20年时间里全国约有1.2亿人感染乙型肝炎病毒。与英美发生抵制疫苗情况不同，由于中国当时条件限制，乙肝疫苗研发滞后，未能及时把乙肝疫苗纳入新生儿计划免疫管理当中，导致中国乙肝大爆发。随着乙肝疫苗普及，中国在乙肝疫苗接种上做了很好榜样，从1992年开始，中国对每一个新生儿都进行乙肝疫苗接种。到2014年，我国疾控中心对全国1～29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，1～4岁、5～14岁和15～29岁人群乙肝流行率分别为0.32%、0.94%和4.38%，与1992年比较，分别下降了96.7%、91.2%和55.1%。中国在乙肝防控上成绩取得世界瞩目，世界卫生组织表彰了中国在乙肝防控中取得成就。从1992年开始中国儿童因乙肝疫苗计划免疫，超过8000万儿童避免乙肝感染。正是由于乙肝疫苗接种普及，我国乙肝流行率已逐年降低，过不了多久，中国就可以摘掉乙肝大国帽子。由此可见，普及乙肝疫苗接种是防控乙肝传播有效策略。

2019年，世界卫生组织将“疫苗犹豫”列为全球十大健康威胁。前车之鉴，对接种免疫抵制最终受害还是自己，人们不应对一些不实的报道轻易相信，我们要遵循国家倡导，对于合适人群积极接种新冠疫苗，早一日接种新冠病毒疫苗，就早一日获得免疫力、保护力，为控制新冠疫情贡献自己的绵薄之力。目前新冠疫情仍在全球流行，我们不能置身事外；不能因为没有本土病例发生，就觉得风险不在身边；我们不能找百种理由拒绝新冠疫苗接种，只有积极参与，才能在疫情防控面前竖起铜墙铁壁。当我国因疫苗接种而形成群体免疫时，疫苗对新冠病毒感染的保护作用就发挥出来了，风雨过后就是彩虹，为了更快实现疫苗免疫屏障让我们行动起来吧。