十问释疑“骨刺”

◎王 炎

一段时间以来，李大妈总是感到双侧膝关节疼痛肿胀。起初，疼痛多在长时间行走或上、下楼梯时出现，但休息或卧床后就会有所好转。随着病情发展，走平路时关节也会感觉疼痛，伴有活动不方便。因此不得不去医院就诊，拍完X 光片后，医生告诉她膝关节长了“骨刺”。听说后李大妈特忧虑：骨头上怎么会长“刺”？要紧吗？如何治疗，必须要开刀摘除？……

1.“骨刺”究竟是什么？

“骨刺”，学名为“骨赘”或“骨质增生”，指的是正常骨骼的某些部位长出来的骨性赘生物。由于在X 光片上常表现为底部宽、上头尖的形状，所以俗称“骨刺”。“骨刺”其实是人体骨质自然老化的一种生理现象。人到一定年龄迟早会出现各种各样、程度不同的骨质增生。研究资料表明，人一般从20 岁开始有关节的退行性变化，40 岁时，90%的人负重关节都有或多或少的增生性改变，但绝大部分很轻，不会影响身体正常活动。随着年龄的增长，这种骨关节的病变日趋严重。然而，“骨刺”并非老年人专有，由于工作的关系，久坐、久站，若再加上姿势不正确，都可能引起关节提早退化，并诱发“骨刺”。

2.“骨刺”是如何生长出来的？

软骨是覆盖在骨骼末端的光滑组织，健康的软骨能使骨骼间相互滑动，减少运动时带来的冲击力和摩擦力。随着年龄增长或使用姿势不当，骨骼间的软骨因长期承受压力、磨损，就可能变薄或出现破裂。软骨被破坏后，软骨膜过度增生而产生的新骨，经骨化后形成“骨刺”，这是一种代偿反应。