超声弹性成像在新生儿颅脑疾病的应用进展

韦琴春，王正平，王运来，楼华妃

（东阳市人民医院 浙江 东阳 322100）

通过评估组织硬度来诊断疾病的方法已经在临床应用了很久[1]。B型超声评价组织的声学特性，多普勒超声评估血流流动。而超声弹性成像提供了这两种方法不能提供的额外临床信息。超声弹性成像是一种新型的超声成像技术，基于组织硬度进行成像[2]。目前超声弹性成像多用于鉴别乳腺、甲状腺和肝等结节及淋巴结的良恶性，应用广泛、具有重要临床价值意义[3-4]，是继A型、B型、D型、M型之后的E型超声模式，对于疾病的诊断有重要的参考价值。超声是新生儿颅脑检查最常用的诊断方式，是首选的影像学方法，但是传统颅脑超声的主要缺点是早期某些病变的低灵敏度和特异度[3]。近年来超声弹性成像在新生儿颅脑疾病的临床研究日益增多，现就其在新生儿颅脑疾病的诊治中的应用进行综述。

1 超声弹性成像的技术分类

虽然超声评估组织弹性的工作可以追溯到20世纪70年代[5]，但弹性成像的研究都是在20世纪90年代初开始的[6]。超声弹性成像的第一次商业使用是在2003年用于应变弹性成像[7]。目前主要是以下几类。

1.1 应变弹性成像（strain elastography, SE）

对人工压缩或心血管/呼吸搏动等准静态方法引起的应变进行估计，并显示在感兴趣区域（region of interest, ROI）内的应变或应变值的分布。是最早发展和应用于临床的弹性成像。质硬组织不发生形变而质软组织反之。该技术无法定量计算组织硬度，故而为定性技术。目前逐步发展出半定量硬度的评估方法。……