综合康复治疗在小儿脑性瘫痪康复治疗中的研究进展

史玉

（广西壮族自治区残疾人康复研究中心，广西 南宁，530001）

脑性瘫痪目前临床上没有治疗该疾病的特效药物。通过早期加强综合康复治疗可有效改善患儿运动障碍及智力发育，对缓解患儿的症状有极大地帮助，有利于更好地促使患儿运动功能恢复，其他各项功能提高，降低致残率。

1 运动疗法（PT）

运动疗法主要是徒手或者借助医疗器械在力学原理的基础上纠正患儿异常的姿势和发育落后，能够促使患儿由被动训练转变为主动康复，从而达到良好的治疗目的，在临床上受到广泛地推广与应用。

1.1 Vojta 法Vojta 法是针对患儿身体特定部位给予一定的压迫和刺激，诱导反射性移动的一种新型疗法[1]。其基本的治疗方法是通过对躯干和四肢的诱发带进行刺激以激发屈曲运动，从而促进翻身、爬行及其他特定功能。对于存在高危因素的早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸的患儿需要早期采用这种方式进行康复训练，促使患儿能够在早期得到功能恢复，改善患儿运动功能、异常姿势。

1.2 Bobath 疗法Bobath 疗法是目前脑瘫治疗最常用的方法之一，这是由英国物理治疗师Berta Bobath 和她的丈夫Karel Bobath 经过多年康复治疗实践所提出的一种治疗方式，主要用于对小儿脑瘫与成人偏瘫的测评和治疗，这种技术目前已成为临床治疗中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍的一种安全、有效的康复手段。最常用的训练方法有Bobath 球上俯卧位促通头部抗重力伸展、Bobath 球上促通翻身运动、促通立位和行走训练等，在这些功能训练下能够促使形成补偿性的神经通道，从而产生具有规则性的神经冲动，达到患儿大脑功能代偿的作用，促使大脑结构修复，在小儿脑瘫康复治疗中得以广泛的推广的与应用[2]。……