王仁鹏
(辽宁省丹东市东港市中医院骨伤科,辽宁 东港 118300)
胫骨远端粉碎性骨折是比较常见的骨折类型,常伴随严重的软组织损伤,局部血供破坏严重,治疗起来有一定的难度,术后容易出现骨坏死、骨折延迟愈合或不愈合等情况。桃红四物汤是经典的活血化瘀方,经现代药理学研究表明,本方具有镇痛、抗氧化、抗炎、抗血小板聚集、改善血液流变学、增强心功能、增强免疫功能以及抗肿瘤等多重作用[1]。研究表明,本方对实验性骨折的愈合、激素性股骨头缺血坏死、骨性关节炎等具有显著优势[2]。本研究旨在探讨桃红四物汤辅助微创接骨板固定技术治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效,报告如下。
1 一般资料:选择2016年11月-2018年4月76例胫骨远端粉碎性骨折患者,排除标准:(1)合并其它部位骨折;(2)合并消化道活动性出血;(3)合并影响生存期的终末期疾病;(4)合并骨质疏松等。随机分为2组各38例,观察组男25例,女13例,年龄22-75岁,平均年龄(48.73±9.04)岁。对照组男24例,女14例,年龄21-79岁,平均年龄(47.66±8.36)岁。2组一般资料比较无统计学意义(P >0.05)。
2 方法:对照组仅行微创接骨板固定技术治疗,主要步骤为:硬膜外麻醉,闭合复位,取内踝处3 cm 弧形切口,用骨膜剥离器在胫骨内侧的深筋膜与骨膜之间建立潜行隧道,插入 LCP 钢板,然后在骨折远近端经皮固定4-5枚锁定针。术毕冲洗、缝合切口。观察组在其基础上加用桃红四物汤治疗,方剂:桃仁、熟地黄、当归各9g,红花、川芎各6g,黄芪 30 g,白芍12g,茯苓 15 g ,每天 1 次,连续服用2周。
3 观察指标……