影像学教学在神经病学临床教学中的应用探索和思考

尚延昌 王淑辉

1 解放军总医院第二医学中心神经科 国家老年疾病临床医学研究中心，北京市 100853;2 首都医科大学附属北京友谊医院神经科

作为神经病学的基础课程，影像学与神经病学关系密切，神经影像在神经系统疾病的诊断和治疗过程中发挥着越来越重要的作用[1]。近年来随着科学技术的发展，神经影像学技术本身也得到迅猛发展，新的影像技术不断涌现，影像检查设备不断更新，并从传统的结构影像学向分子影像等新兴领域不断扩展[2]。通过神经影像检查，能够及时发现人体神经系统病变,为诊断和鉴别诊断提供循证医学依据，通过定期复查等方式，也为治疗方案的实施和调整提供反馈建议，有力推动了神经病学的发展[3]。在神经病学临床实践中，很多疾病都需要应用神经影像检查来评价神经系统病变累及部位和严重程度[4]。因此，对于神经病学专业医学生来讲，学习正确的神经影像学阅片方法，掌握神经系统疾病的典型影像学特征，是一项非常重要的临床技能[5]。

1 神经病学教学中存在问题

1.1 影像学教学与神经科实际临床需要还存在差距 现有的影像学教学是按照人体器官和系统进行讲解，以正常生理状态为主要教授内容，对于神经病学病变引起的影像学改变涉及内容较少。但是在神经科临床实践中，其病变所涉及的主要部位集中在脑和脊髓，少部分还涉及肌肉、内脏等不同部位，且病变所导致的影像学改变有时和正常生理状态存在很大差异[6]。……