钛种植体表面释放的钛颗粒及离子对机体影响的研究现状

蒋 璐 严洪海

钛金属及其合金因其良好的生物相容性和力学性能等特点成为了目前口腔种植技术中应用最广泛的材料。钛暴露于空气的瞬间即可在表面形成氧化膜，钛种植体表面的氧化膜具备抗腐蚀的作用。然而在口腔环境下，钛及钛合金仍然会产生一定的腐蚀。钛及钛合金的腐蚀在临床上常表现为软组织变色［1］，骨吸收［1］，远处器官的钛离子聚集［2］。随着钛种植体的广泛应用，不少研究发现在钛种植体周围存在钛离子聚集，钛离子及钛相关颗粒的释放可以引起种植体周围炎和种植体无菌性松动［3］，并且可能会导致器官损害［4］、免疫抑制［5］、神经抑制［6］以及黄指甲综合征［7］等。因此本文就影响钛颗粒及离子释放的原因以及其对机体的影响进行综述。

1.钛离子及钛相关颗粒释放的原因

1.1 机械原因

1.1.1 种植手术创伤 Delgado-Ruiz 等［8］指出种植手术引起钛颗粒及离子释放，主要是在种植窝的预备和种植体植入两个部分。种植窝预备过程中钛种植工具发生变形、磨耗，导致钛离子释放［8］；Pettersson等人［9］通过研究将不同表面特性的种植体植入猪的颌骨内，发现种植体植入时在骨—种植体界面发生摩擦，改变了种植体表面形态，造成钛离子释放。李镭等［10］指出由于钛种植体表面的二氧化钛涂层容易在机械摩擦和化学作用下剥脱，从而释放TiO2纳米颗粒等。因此种植体在植入时可引起钛相关颗粒及离子的释放，但临床上罕见报道关于钛离子和钛相关颗粒之间的区别。……