MCs介导的COX2-PGE2-Eps信号通路在IBS内脏高敏感性中的机制研究

马 靖，王凤云，许 琳，王一帆，唐旭东

马靖，许琳，中国中医科学院研究生院 北京市 100000

王凤云，中国中医科学院西苑医院脾胃科 北京市 100091

王一帆，北京大学中医药临床医学院 北京市 100091

唐旭东，中国中医科学院 北京市 100091

0 引言

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是临床上最为常见的一种肠-脑互动异常性疾病.罗马Ⅳ将其定义为与排便相关的反复发作的腹痛，同时伴有排便频率及粪便性状的改变[1].最新研究结果显示[2]，IBS的全球患病率因采用不同的诊断标准而有所差异，罗马Ⅲ诊断标准的全球患病率为9.2%，罗马Ⅳ诊断标准的全球患病率为3.8%.目前其病理生理机制尚未完全阐明，临床用药缺乏特异性，疾病往往呈现出慢性、反复发作、难以根治的特点，其虽不属于致死性疾病，但给患者及家庭带来了沉重的精神负担及巨大的经济负担，也占用了大量的医疗资源[3，4].相关统计发现，IBS患者的年休假天数相当于健康者的2倍，大约5%-50%的IBS患者被迫因不适症状而休息[5-7].内脏高敏感性在IBS的发病机制中作用确切，约94%的IBS患者存在内脏高敏感[8]，然而参与内脏高敏感可能的主导通路尚有待进一步研究.近年来多项研究表明[9]，MCs活化介导的COX2-PGE2-EPs信号通路可能通过多方面协同作用参与了IBS内脏高敏感的发生.本文以此通路为靶标，进一步深入探究其可能的作用机制，以期为IBS的临床诊疗提供一定的思路.

1 MCs活化介导的COX2-PGE2-EPs信号通路

1.1 MCs来源及分类 MCs由CD34+/CD117+多能干细胞分化而来[10]，其形成过程可分为2个阶段，前期以前体细……